38岁的薛女士因患了子宫多发肌瘤，导致月经量大、月经持续时间长。医生给她开了“达英35”这种调节内分泌和有避孕功效的口服药物来调理月经周期，并叮嘱她多喝开水，注意血栓风险。
服药10天左右，薛女士的左大腿隐约出现胀痛感，由于不了解血栓的症状与特点，薛女士误以为是“风湿痛”，也就没有及时到医院复诊。大约过了一周，薛女士的左腿水肿越来越严重，疼痛难耐，到医院检查后发现身体左侧髂外静脉及下肢静脉发生多处血栓，导致下肢静脉回流障碍，出现左下肢水肿。经抗凝治疗后，薛女士左下肢水肿明显好转，未发生肺栓塞等并发症。
医生表示，使用孕激素类调节药物或避孕药物会存在水钠潴留、胃肠道反应和下肢深静脉血栓等副作用。女性口服此类药物后，可能导致体重增加、便秘及下肢深静脉血栓、肝功能异常等并发症。因妇科疾患需长期服用孕激素药物的患者要特别注意，服药期间应多饮水，避免久坐与长时间站立，适度活动，并进行凝血、D二聚体等检查。如果发现肢体水肿应及时到医院就诊，避免下肢深静脉血栓、血栓脱落导致肺栓塞等严重并发症。
作者：南华大学附属长沙中心医院 唐勇 秦璐
初审、一校：林逸凡
复审、二校：刘新
终审、三校：蔡建文
