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失眠、多梦、早醒?专家帮您睡个好觉!

2024-08-01 01:09 作者: 长沙市中医医院(长沙市第八医院) 金浪 来源: 40270 次阅读

超过3亿人存在睡眠障碍,成年人失眠发生率高达38.2%……据中国睡眠研究会相关数据,我国睡眠障碍发病率逐年攀升且发病年龄日趋年轻化。

“很多人失眠后,没有规范诊治,盲目使用助眠药物,导致急性失眠发展为慢性失眠,严重影响情绪及健康。”长沙市中医医院(长沙市第八医院)芙蓉院区院神经内科主任李艳芳建议,入睡困难、中途频繁苏醒、早醒、多梦,第2天起床后昏昏沉沉的人,在急性期(3个月以内)及早就诊,切记不要自行用药或接受不规范治疗,比如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,随便服用助眠药可能影响呼吸而导致意外发生。

大多数中老年人失眠“不单纯”

中老年人失眠常合并躯体疾病,比如夜间心绞痛发作引起夜间憋醒、前列腺增生导致尿频尿急引起夜间反复起夜、血糖偏高导致夜间小便次数多等原因所致失眠,须先治疗躯体疾病。

“值得注意的是,老年人失眠还常常合并焦虑抑郁。长期失眠不干预易导致焦虑抑郁等心理障碍,而焦虑抑郁又会影响睡眠质量。”李艳芳介绍,她曾接诊一位患者——80多岁的张奶奶,长期耳鸣,被诊断为梅尼埃氏病及失眠症,辗转多家医院治疗,效果不好。李艳芳仔细询问病史及进行量表评估,同时进行多导睡眠监测,发现患者是失眠症合并中度焦虑,通过中西医结合和失眠治疗仪治疗,并进行积极的心理疏导,半个月后张奶奶睡眠质量明显改善,顺利出院。

年轻人失眠可采用认知行为疗法

三十多的张先生失眠半年多,吃了不少中药,效果并不好。李艳芳接诊后,通过多导睡眠监测和量表评估,诊断其为单纯性失眠,睡眠效率60%。和患者反复沟通后,李艳芳对其采取认知行为治疗,制定“4周睡眠处方”,包括固定的作息制度,白天多出去运动,睡前不看手机、电脑等电子设备,没有困意不上床,中午不补觉等,期间配合中药及中医外治法治疗。4周后,张先生睡眠效率达到85%,出院后回归工作岗位。

“改善睡眠不是一蹴而就的,患者一定要有信心和耐心。”李艳芳提醒,睡眠障碍是一大类疾病,最常见的是失眠、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,还有发作性睡病、快速眼球运动睡眠期行为紊乱及不安腿综合征等。如果尝试各种方法改善睡眠无效,有可能不是失眠。

初审:汪   杨

复审:傅仁斌

终审:罗   锴



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