很多患者有过这样的经历，在一家医院进行了检查，出于种种原因，换到另外的医院（比如上级医院）就诊时，所有的检查又得“从头再来”。近日，国家卫健委等4部门联合印发《医疗机构检查检验结果互认管理办法》（以下简称《办法》），明确各级各类医疗机构应按照相关原则，开展检查检验结果互认工作。该办法已于3月1日起施行，这意味着，换医院看病时重复检查检验这个给患者带来极大困扰的问题，将得到有效解决。
医院是靠多做检查检验来盈利吗？
新邵县的戴爷爷在县里医院做了脑部CT以及一系列相关检查，确诊为脑梗，当地医院建议他去长沙的三甲医院诊治。戴爷爷到了长沙一家三甲医院，医生接诊时要求他重做一些检查项目。戴爷爷及家人非常不解：“明明都是一样的检查项目，为什么要花钱再做一遍？是医院靠这些检查来赚钱吗？”
戴爷爷的经历并非个例，医疗机构之间对检查结果不互认，导致患者换医院就需重复检查的情况时有发生。就这一现象，本报记者采访了长沙多家三甲医院医生。他们表示，有些疾病的检查检验项目要求患者重做，有三个方面的原因：其一，相比基层医院，三甲医院的仪器设备更先进，检查检验准确度更高，更利于精确判断，防止误诊；二是患者病情比较复杂，可能在短时间出现新的症状，须重新确定疾病的发展程度，比如呼吸道异物、小细胞肺癌等；第三，临床医生凭借其他医院的检查检验报告为患者诊断，万一做出错误判断，责任如何划分？
检查检验结果不包括医师出具的诊断结论
针对上述原因，《办法》明确，拟开展互认工作的检查检验项目应当具备较好的稳定性，具有统一的技术标准，便于开展质量评价。检查检验项目参加国家级质量评价合格的，互认范围为全国；参加地方质控组织质量评价合格的，互认范围为该地区；不同地区签署协议共同开展检查检验互认，互认范围为协议地区。
医疗机构检查检验结果互认标志统一为HR。《办法》规定，医疗机构及其医务人员应当在不影响疾病诊疗的前提下，对标有全国或本机构所在地区互认标识的检查检验结果予以互认。对于患者提供的已有检查检验结果符合互认条件、满足诊疗需要的，医疗机构及其医务人员不得重复进行检查检验。对于符合互认条件的检查检验项目，不得以与其他项目打包等形式再次收取相关费用。
《办法》提出，出现下列6种情形需对相关项目进行重新检查：因病情变化，检查检验结果与患者临床表现、疾病诊断不符，难以满足临床诊疗需求的；检查检验结果在疾病发展演变过程中变化较快的；检查检验项目对于疾病诊疗意义重大的（如手术、输血等重大医疗措施前）；患者处于急诊、急救等紧急状态下的；涉及司法、伤残及病退等鉴定的；其他情形确需复查的。
《办法》所称检查结果，是指通过超声、X线、核磁共振成像、电生理、核医学等手段对人体进行检查，所得到的图像或数据信息；所称检验结果，是指对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学等检验，所得到的数据信息。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：袁万茂
