我省2022年度城乡居民基本医疗保险缴费已开启,个人缴费标准统一为320元/人,相较2021年的280元/人上涨了40元。“为什么又上涨了呢?”“花了320元能得到什么保障?”“确实困难交不起怎么办?”不少人尤其是农村居民有不少疑问。
320元,多不多?
记者了解到,城乡居民医保由原来的新农合和城镇居民医保整合而来。2003年新农合实施之初个人缴费只要10元,现在涨到320元。但2003年国家财政补助是每人20元,2021年已增加到每人580元。
“一方面,随着社会经济水平的发展和物价的上涨,医疗费用连年上涨是不争的事实。2003年的10元购买力与现在的购买力当然不一样,那时的工资水平与现在的工资水平差别也很大;另一方面,居民医保的报销范围在不断扩大,特殊门诊病种在增加,医保目录的药品由一千多种增加到现在的2800种,报销门槛降低,个人报销比例不降反升,基本医保最高支付限额涨到15万元,大病保险封顶线提高到现在的30万元以上。”省医保局相关负责人表示,不是为了多收费而涨,而是为了稳住及提高参保居民的保障力度而科学设定的缴费标准。
320元,值不值?
政府主办的社会医疗保险与普通的商业医疗保险有着根本的区别。
政府主办的社会保险的唯一原则就是保障人民“医有所保”,居民参加基本医保后,就有基本医保、大病保险(不需另外缴费)和医疗救助三重保障,能极大的减轻患者的医药负担。近几年医保政策范围内报销比例稳定在70%左右,实际报销比例保持在60%左右。在此基础上,还有基层医疗机构普通门诊报销,高血压、糖尿病用药保障,特殊病种门诊保障,医保谈判药品“双通道”保障,等等。封顶线各地稍有不同,大病保险一般都在30万以上,另外对自付费用负担很重的困难群众患者还有医疗救助补偿。
交不起,怎么办?
记者获悉,我省对特困人员、重度残疾人、孤儿、事实无人抚养儿童给予全额资助,对低保对象给予50%的资助。过渡期内,对纳入农村低收入人口监测范围的困难人员、返贫致贫人口给予50%资助。各市州可结合实际情况,对困难退役军人、困境儿童等其他困难群体给予适当补助。
初审:汪 杨
复审:傅仁斌
终审:袁万茂