张文宏：德尔塔毒株专挑这类人，赶快去打第二针！

近期，德尔塔变异毒株来势汹汹，世卫组织称：德尔塔传播能力强，同时具备潜伏期短、病毒载量高、发病进程快等特点。

“德尔塔”变异毒株于2020年10月在印度被最早发现，科学命名为B.1.617.2。

今年5月，世卫组织为避免与特定国家相关的污名化、且方便使用，宣布采用希腊字母命名各国发现的变异毒株。被世卫组织列为“需要关注”的4种变异毒株，对应希腊字母表的前4个字母，分别有了新名字：阿尔法、贝塔、伽马和德尔塔。

英国广播公司综合了帝国理工学院、《柳叶刀》杂志等方面的数据，对比了新冠变异毒株和其他一些病毒的基本传染数，也就是R0。“阿尔法”变异毒株的R0为4—5，也就是说在没有任何防疫措施介入的情况下，一名感染了“阿尔法”变异毒株的患者，平均能够把病毒继续传染给4—5个人。

“德尔塔”变异毒株的R0为5—8。

另外，国际医学期刊《柳叶刀》的一项研究显示，感染“德尔塔”变异毒株的人群与感染“阿尔法”变异毒株的人群相比，住院风险高出1倍。

与此同时，一种被称为“德尔塔+”的变异毒株也在越来越多的国家被检测到。据了解，“德尔塔+”毒株的传播能力比德尔塔毒株还要强。新冠病毒变异株“德尔塔+”是从德尔塔毒株变异而来的，多了一个能引起免疫逃逸的突变。

目前，德尔塔变异毒株已传播至92个国家，德尔塔+毒株也在11个国家被检测到。我国的广州、深圳、东莞也正与“德尔塔”正面交锋。除了此前14秒感染的病例。昨晚，广州日报揭秘东莞流调有学生未戴口罩经过感染者餐桌时“1秒中招”。据流调，6月12日晚7时50分许，病例李某某（18日确诊）和丈夫带着家人在一楼点餐完后，来到二楼用餐。几乎就是前后脚，广州新华学院东莞校区贾某某、井某（分别于20日、21日确诊）也进入了麦当劳。餐厅内的多个视频监控还原了两张年轻的脸和李某某一家的交集：双方根本没有任何的交谈，李某某一家在二楼坐下后，贾某某、井某也上楼了，两人经过李某某餐桌的那一秒没有戴口罩，仅此而已。

与李某某一起生活的孩子、婆婆4次核酸检测，结果全阴。谁又能想到，擦身而过的那一瞬间，贾某某、井某会被感染呢。“这就是德尔塔毒株的诡异之处。”东莞疫情防控现场工作组总调度黄振宇说。

变异株对疫情防控带来怎样的挑战？国产疫苗对变异毒株是否有效？是否需要加强针来构筑免疫屏障？30日晚，国家传染病医学中心主任复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏与大家一起探讨了这些问题。

疫苗仍然有效

打了疫苗，就好比给老鼠吃老鼠药

“病毒还是那个病毒，它变得更为狡猾，但是仍在猎人的枪口下面，依然在我们的控制范围之内。所以我们得继续提高警惕，维持原来强效的抗病毒措施，以及加强疫苗的接种。我们是有能力控制这个病毒蔓延的。”

张文宏曾经把上海的防疫工作形象地比喻为“瓷器店里抓老鼠”。他说，眼下仍然无法避免老鼠钻进瓷器店里，但是可以设置障碍，让老鼠跑得慢，让防疫部队轻松捉住老鼠。打疫苗就是给病毒传播设置障碍的过程：“让老鼠跑进一个迷宫，碰到了这个人打过疫苗的，他被阻挡换一个方向又是打过疫苗的。现在初步来看整体的人群（接种率）要80%以上（才能建立免疫屏障），现在当然这是不够的，我们要努力朝着这个方向去走，我们每多走一点点，我们就可以给病毒的传播设置障碍。”

赶快去打第二针，否则德尔塔来了还真没用

“如果你的第二针没接种，德尔塔来了还真没有用，德尔塔这次专门攻陷的是只打了一针的。所以说赶紧去打第二针。这第二针它的抗体水平，对我们来对抗未来有可能会继续变异的病毒，仍然非常关键。同时还是要做好个人的防护，这是非常关键的。”

新冠病毒在全球已经流行一年多，除了德尔塔之外还有其他变异毒株出现，张文宏表示，是否要接种疫苗这个问题已经不需要有争议。打了第一针灭活疫苗的人，要在规定时间内尽快接种第二针。是不是需要打加强针，以及何时打加强针，还在研究之中。但犹犹豫豫不打第二针，是肯定不对的。

临床试验证明：疫苗可以发挥足够免疫效果的间隔时间段，未完成全程接种，效果可能有所降低。因此已接种第一针的市民不要拖延，需在3至8周内完成第二剂次接种。

有人问是否需要加强接种，这个还在研究当中，目前没有足够证据支持需要对“德尔塔”变异株进行加强接种。还要提醒大家的是，加强接种也是在已经接种的基础上进行，如果没有接种过疫苗，何来加强接种？

另外个人防护仍然重要，未来很长一段时间都会继续推进疫苗接种，并且呼吁大家保持个人卫生，继续实施公共防疫措施。

“在全球范围内，对于病毒我们越来越有经验。未来可能还会很辛苦，但一切尽在掌握中。”张文宏表示。