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高温高湿天,蛇出没频繁!医生提醒

2024-08-02 08:02 作者: 来源: 央广网 47705 次阅读

“夏季是蛇咬伤的高发期,特别是在天气闷热时,蛇咬伤的病例数明显增加。”湖南航天医院急诊科副主任、副主任医师黄扩军表示,近期医院收治了多例被毒蛇咬伤的患者。眼下高温高湿,蛇出没频繁,大家在户外特别是树木丛林间干活或露营,要谨防被毒蛇咬伤。

湖南湘江新区70多岁的李爹爹,前不久在自家菜地里干活,到池塘边打水时,突然蹿出一条五步蛇,在李爹爹左脚背咬了一口,随后溜之大吉。李爹爹的伤口虽小,但随后出现红肿、疼痛症状,他在家人陪同下赶紧到湖南航天医院急诊科就诊。医生检查后发现,李爹爹的左脚背上有齿痕、水泡,左腿从膝关节到脚背红肿得厉害,走路有困难。五步蛇属于毒蛇,如果不及时治疗,可能导致肌肉神经进一步坏死。于是,医生立即为老人清洗消毒伤口,注射抗蛇毒血清、局部解压等处理,目前李爹爹的伤情在慢慢缓解中。

黄扩军介绍,毒蛇咬伤发病急、致死率高,可在数小时内危及生命。我国每年毒蛇咬伤10万~300万人,病死率约5%,致残率25%~30%。世界已知650种毒蛇中我国有50种,常见的有眼镜蛇、银环蛇、五步蛇、蝰蛇、蝮蛇、竹叶青蛇、眼镜王蛇、金环蛇、海蛇、烙铁头等十余种,长沙地区以蝮蛇(土鳖子)较多见。

同时,我国被蛇咬伤患者中,能在2小时内入院治疗的仅占34.59%,意味着大部分患者都存在院前延迟情况,其中超过24小时才入院的,占9.08%。蛇咬伤后就诊时间越晚,致死致残率越高,有部分人还会影响心理健康。黄扩军提醒,如果被蛇咬伤,要记住“四不要,八记牢”。

蛇咬伤“四不要”

1.不要模仿影视剧中用嘴吸毒液,可能会使施救者中毒。

2.不要肆意走动,会加速血液循环,导致毒液吸收更快。

3.不要用手挤伤口,挤破血管会加剧毒液扩散。

4.不要自行切开伤口“放血”,可能导致伤者失血过多或伤口感染。

蛇咬伤“八记牢”

1.远离。立即远离被蛇咬的地方,如果蛇咬住不放,可用棍棒或其他工具促使其离开,切记不能用手直接触碰蛇的躯体;水中蛇(如海蛇)咬伤应立即将受伤者移送到岸边或船上以免发生淹溺。

2.认蛇。尽量记住蛇头、蛇体、斑纹和颜色等特征,有条件最好拍摄蛇的照片。不要企图去捕捉或追打蛇,以免二次被咬。

3.解压。去除受伤部位的各种受限物品,如戒指、手镯、脚链、手表、较紧的衣、裤袖、鞋子等,以免咬伤部因后续的肿胀导致无法取出,加重局部伤害。

4.镇定。尽量保持冷静,避免慌张、激动。

5.制动。尽量全身完全制动,尤其受伤肢体制动,可用夹板固定伤肢以保持制动,伤口相对低位(保持在心脏水平以下),使用门板等担架替代物将伤者抬送到可转运的地方,尽快将伤者送往医院。

6.冲洗。利用周围的清洁水源冲洗伤口。

7.包扎。对毒蛇咬伤早期伤口局部使用止血带绑扎,神经毒类毒蛇(如金环蛇、银环蛇、海蛇等)咬伤肢体可采用绷带加压固定,咬伤部位也可使用加压垫法。绷带加压固定、加压垫法对各种毒蛇咬伤都有良好的效果。但要避免压迫时间过长,力度过紧而导致肢体缺血坏死。切记不要结扎小关节,如手指关节、脚趾关节,以免造成肢体末端缺血坏死。

8.送医。自行送医或拨打120急救电话,以最快速度将伤者送往具有抗蛇毒血清等综合救治能力的医院。

黄扩军表示,目前,医院规范化治疗毒蛇咬伤,采用院前院内一体化救治流程,同时具备各种类型毒蛇咬伤的救治及抢救措施,备有各种类型抗蛇毒血清。自开展毒蛇咬伤的救治工作以来,无致死致残的发生,目前毒蛇咬伤的住院时间为5~7天;如果因就医时间迟、中毒程度严重的患者,需采用切开减张、血液净化技术等方法进行治疗,住院时间会相对延长些。

初审:刘芷含

复审:马林虹

终审:袁志宏


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