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发热患者能做磁共振吗?

2023-10-18 15:56 作者: 曾文奇 来源: 95253 次阅读

“医生,我为什么不能做这个检查?”在医学影像科日常工作中,技师会建议部分发热患者暂缓磁共振检查。那么,同是发热患者,为什么有人能做,有人却不能做呢?

长沙市第四医院医学影像科主任邓利猛指出,发热是磁共振检查的相对禁忌症,建议体温高于38.5℃的患者暂缓磁共振扫描。磁共振检查对人体产热的主要原因是,用于产生磁共振信号的射频脉冲作用于人体会产生热量,引起人体温度的升高,这就是磁共振的升温效应,一般用SAR值来表示。在其他因素不变的情况下,随着SAR值升高,患者体温也会升高。在3.0T磁共振中做一次检查,一般体温会升高0.5~1.0℃。这就是患者做检查时会感觉热的原因,有些甚至还会出汗。

对于发热患者,这时如果再做磁共振检查,体温就会进一步升高。过高的体温会使神经系统受损,尤其是神经系统发育不完善的婴幼儿,可能会造成高热惊厥和抽搐。同时,当局部热量过度沉积,还有造成人体组织灼伤的风险。

对于发热低于38.5℃的患者,能不能采取一些措施减少检查中的升温效应?

回答是肯定的,我们能够通过一些手段减少检查中的发热。选择较低场强设备(1.5T磁共振比3.0T产热更少),保持扫描间温度恒定和通风良好,使用产热少的扫描方式,甚至可以局部敷冰袋,以减少磁共振的升温效应。

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