“在传统观念中，忍耐是一种美德，这就导致很多老年人认为疼痛也应该忍耐，从而在出现疼痛时，不能及时认知疼痛，也没有意识到疼痛对生命健康构成的巨大危害。而这是需要引起公众关注的问题。”中日友好医院疼痛科主任、中国医师协会疼痛科医师分会会长樊碧发对记者说。
中国老年保健协会副会长兼秘书长俞华向记者介绍，目前，疼痛问题严重困扰着我国中老年人群，影响着中老年人身体健康。疼痛负担位列中老年疾病负担的前三位。当前，我国疼痛患者超3亿人，且正以每年1000万人至2000万人的速度增长，已成为心血管疾病、肿瘤之后的第三大健康问题。
樊碧发告诉记者，中老年人是颈肩腰腿痛类疾病的最大患病人群，在人体退行性病变——老化过程中，首先表现为各种各样的颈肩腰腿痛问题。颈肩腰腿痛类疾病包括颈椎病、腰椎病、骨性关节炎、肩周炎等一系列疼痛性疾病，在中老年常见疼痛中几乎占一半左右。带状疱疹相关性疼痛、糖尿病性周围神经病等神经性疾病疼痛也在中老年人身上表现明显。此类疾病疼痛严重影响生活质量，既给患者家庭造成了重大的经济负担，也对患者生命健康造成严重的影响。癌性疼痛也在中老年人群中更为高发。此外，骨骼肌肉软组织疼痛、头部和颌面部疼痛也是常见的疼痛问题。
中老年人是遭受疼痛的重点人群，然而他们对疼痛的正确认知却有待提升、应对疼痛的行动观念也有待纠正。为提升公众尤其是中老年人群对疼痛的认知力和干预行动力，中华医学会将每年10月的第三周设为“中国镇痛周”。今年的“中国镇痛周”是10月17日至23日。在中国老年保健协会指导下，21世纪新健康研究院在此之前进行了“中老年常见疼痛防治认知调研”，并公布了调研结果。据了解，该调研共有2697名50岁及以上的中老年人参与，内容包含对常见疼痛的认知、管理行为和预防行为等。该调研报告显示，中老年人认为常见疼痛排名前四位的是：骨骼肌肉疼痛（颈椎、腰背、椎间盘等）（占比80.4%）、糖尿病性神经病变带来的疼痛（占比53.1%）、头部/颌面部疼痛（占比48.4%）、带状疱疹相关性疼痛（占比40%）。56.6%中老年人普遍患有至少两种常见疼痛，疼痛发生后，48.4%的中老年人选择忍痛，且年龄越大，忍痛比例越高。
另外，拖延就医，成为目前具有疼痛困扰的中老年人群常态。调研报告显示，53.1%的中老年拖延就医时间超过3天；67.5%的中老年需要辗转至少两个科室就医。拖得越久，确诊越难。95.4%的中老年人就诊后，疼痛问题无法完全治愈，45.5%中老年人的日常生活仍受疼痛影响。被动疼痛不如主动管理和预防，但中老年常见疼痛的预防意识却不足半数，疫苗犹豫现象较为普遍。
“疼痛已经引起了全世界医学界的关注，正确认识疼痛非常重要。”樊碧发说，“各种病例告诉我们，一定要正确认识疼痛，及早管理和干预疼痛，不可以等到遭受更大的痛苦后再投入更多的人力、财力、物力去治疗，而应该把防御关口提前。例如带状疱疹等病毒感染性神经疾病目前已经有疫苗可以预防，这是先进而有效的疼痛防治理念。”
首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心教授、中国医师协会全科医师分会名誉会长杜雪平教授解释说，“随着年龄增长，人体的器官功能逐步衰减，免疫力有所降低，加之多数老年人合并慢性病等基础疾病，罹患流感、肺炎、带状疱疹等感染性疾病的风险显著增加，罹患感染性疾病后也会加重基础性疾病，导致疾病治疗更加复杂，疾病引发的疼痛更加难治愈。因此，提前管理和预防疼痛非常重要。”杜雪平告诉记者，睡眠充足、规律运动、保持愉悦等可以预防相关疾病。
首都医科大学附属北京地坛医院麻醉科主任、北京市疼痛治疗质量控制和改进中心专家委员会委员程灏也强调：“中老年朋友如果出现疼痛问题，不要忍耐，应该及早去疼痛科就诊，并且在治疗过程中，严格遵循医嘱、规范治疗。”
在樊碧发看来，慢性疼痛尤其要引起警惕。他观察到，对于突然出现的疼痛，人们通常看病意识都很强烈，但是对于断断续续的疼痛却很容易忽视。他提醒，如果疼痛超过一个月，无论轻重都要去看医生，因为它可能埋藏着严重的疾病隐患。他建议社区医生将慢性疼痛对健康的严重危害向社区居民进行宣教和科普，让公众积极面对慢性疼痛，提高防治意识。（来源：中国青年报）
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