钙是人体不可或缺的微量元素之一，对于维持人体骨骼结构强度及人体电解质平衡有着重要作用，中老年人、绝经后妇女要特别注意钙的补充。然而对于科学补钙这事，不少人经常混淆“钙”念，误入误区。
误区一：“阿托伐他汀钙片”名字里有“钙片”，是不是就可以补钙？
近日，长沙的王奶奶晚上睡觉时小腿老抽筋，严重影响睡眠。担心自己补钙补得不到位的她，来到长沙市第三医院药学门诊咨询。
接诊的长沙市第三医院药学部副主任药师何鑫询问王奶奶目前主要服用哪种补钙制剂，老人回道：“前不久医生开了阿托伐他汀钙片，我就把之前的碳酸钙D3停掉了，怕吃太多钙对胃不好。”何鑫听了后直解释：这可是一个天大的“误会”！
阿托伐他汀钙片，虽然听起来药物名称里有钙片二字，但其实与钙片并无关系，是不能补钙的。阿托伐他汀钙片中的钙是药物化学结构中的钙离子，主要是因为单纯阿托伐他汀酸性较强，对胃肠道刺激强，将其与钙离子结合生成阿托伐他汀钙后，来增强其稳定性，同时减少胃肠道刺激等不良反应。同理，瑞舒伐他汀钙片、匹伐他汀钙片也是如此。而真正可以用来补钙的常见钙制剂主要是：碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、枸橼酸钙、磷酸钙。
“搞了半天，原来不是钙片噢，那难怪咯！”王奶奶这才恍然大悟。何鑫叮嘱她继续坚持服用碳酸钙D3、保证一定的日晒，如果抽筋的问题仍不能改善，则需及时前往专科就诊。
误区二：听说氨氯地平等地平类降压药为钙拮抗剂，是不是会影响钙的吸收？
李爹爹有着十余年的高血压病史，长期服用氨氯地平控制血压。最近，李爹爹在慢病用药指导科普书籍上看到氨氯地平是一种钙拮抗剂，于是带着疑问来到药学门诊咨询：钙拮抗剂是不是会影响钙的吸收，进而引起骨质疏松等问题呢？
何鑫解释，钙离子拮抗剂（地平类降压药）是对心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道起作用，使钙离子进入细胞减少，起到舒张血管、降低血压的作用。而我们从食物或药品补钙剂中获取的钙是通过升高血液钙离子的浓度，增加骨钙的沉积，起到预防骨质疏松的作用。这是不相关的两码事，完全不必担心。
误区三：补钙会长结石，或者有结石不能补钙？
药学门诊经常遇到患者存在同样的疑惑，补钙的同时是不是容易长结石？
何鑫解释，生活中常见的与钙形成有关的结石一般是指草酸钙结石，多于肾脏中形成。而影响草酸钙结石形成的主要因素是草酸，不是钙。产生结石的基础条件是结石的基质生成过多，如草酸、尿酸，以及尿液酸化功能异常致肾组织内酸性离子增多和大量钙盐蓄积等，平时饮水较少，局部血流及尿流变慢，也会导致草酸或尿酸与钙盐结合形成结石。只要选择合适的钙片剂型和组份，长期合理剂量补钙，补充钙剂通过与肠道内草酸的结合，不但不会引起结石，反而会降低患肾结石的风险。
补钙有讲究，“钙”念也不少，何鑫建议大家科学合理补钙，切勿轻信谣言、偏方，擅自停药或改药，有相关疑问请咨询专业药师或医师。
初审：刘茜
复审：马林虹
终审：罗锴
