我国血脂异常患者超4亿,每3个成人中就有1人血脂超标,而高血脂是动脉粥样硬化、心梗、脑卒中的“隐形推手”。
一、低脂饮食:给血管“减负”的餐桌法则
血脂异常多与饮食结构失衡相关,需从源头控制脂肪摄入:
1.避开“隐形脂肪”:
· 减少动物油(猪油、牛油)、棕榈油等饱和脂肪,每日摄入量<总热量10%;
· 警惕反式脂肪(油炸食品、人造奶油),其致动脉硬化风险是饱和脂肪的3倍;
· 每日胆固醇摄入<300mg(约1个鸡蛋黄+100g瘦肉)。
2.选对“好脂肪”:
· 增加不饱和脂肪(橄榄油、深海鱼、坚果),每周吃2次深海鱼(三文鱼、沙丁鱼);
· 每日1把原味坚果(10g),避免盐焗或糖渍加工品。
3.膳食搭配公式:
· 每餐1拳主食(粗细搭配)+1掌心蛋白质(鱼虾、豆制品)+2拳蔬菜(深色占一半);
用蒸、煮、炖替代煎炸,避免勾芡浓汤(脂肪含量高)。
二、定期筛查:血脂异常的“早发现系统”
血脂检测需覆盖关键指标,不同人群筛查频率不同:
1.必查项目:
· 总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、LDL-C(“坏胆固醇”)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,“好胆固醇”)。
2.筛查频率:
· 20-40岁人群每2-5年测1次;40岁以上每年1次;高危人群(高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者)每半年1次。
2.风险分层:
· 低危:LDL-C<3.4mmol/L;中高危(如糖尿病):LDL-C需<2.6mmol/L;极高危(如心梗病史):LDL-C需<1.8mmol/L。
三、运动处方:激活“血脂代谢引擎”
规律运动可提升脂蛋白脂肪酶活性,加速脂肪分解:
1.有氧运动:
· 每周5次,每次30分钟(如快走、游泳、骑自行车),心率控制在(220-年龄)×60%-70%;
· 晨起空腹运动燃脂效率更高,但低血糖人群需谨慎。
2.抗阻训练:
· 每周2-3次,每次8-12个动作(如深蹲、平板支撑),增加肌肉量可提高基础代谢率;
· 运动后补充优质蛋白(如牛奶、鸡蛋),促进肌肉修复。
3.日常活动:
· 每小时起身活动3分钟,累计每天步行≥8000步;
· 用爬楼梯替代电梯(每次不超过3层,避免关节损伤)。
四、高危因素干预:阻断动脉硬化“帮凶”
血脂异常常伴随其他代谢问题,需综合管理:
1.控制体重:
· 腰围男性<90cm、女性<85cm,BMI维持在18.5-23.9;
· 每减重5%,血脂水平可改善5%-10%。
2.戒烟限酒:
· 吸烟可使HDL-C降低15%,加速血管内皮损伤;
· 酒精热量高(1g酒精=7kcal),每日饮酒量白酒<50ml、红酒<100ml。
3.管理慢性病:
· 糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在<7%;
· 高血压患者血压目标<130/80mmHg。
五、血脂异常信号:身体发出的“求救灯”
血脂长期超标可能引发以下症状,需及时就医:
1.皮肤表现:
· 眼睑黄色瘤(米粒大小黄色斑块);
· 角膜老年环(黑眼球边缘灰白色环状物)。
2.肢体症状:
· 间歇性跛行(行走时小腿疼痛,休息后缓解);
· 手脚冰凉、麻木(提示末梢循环障碍)。
3.全身反应:
· 头晕、嗜睡(脑供血不足);
· 胸闷、心悸(冠状动脉供血异常)。
血脂管理是预防心血管疾病的“第一道防线”。通过低脂饮食减少脂肪摄入、定期筛查掌握风险、科学运动加速代谢、干预高危因素阻断病因、警惕异常信号及时干预,可实现血脂“早发现、早控制、早达标”。
记住:血脂异常是慢性病,需长期坚持健康生活方式。从今天起,用科学策略为血管“清淤”,让心脏跳动更有力。
初审:刘小丹
复审:马林虹
终审:袁志宏