“医生，听说你们这不用拔甲就能治好甲沟炎，是真的吗？”近日，在长沙市第三医院皮肤科门诊，一位带着孩子的女士满怀期待地询问接诊医生张碧红副主任医师。
原来，这位黄女士的女儿娇娇（化名），去年因修剪趾甲不当引起甲沟炎，两个大踇趾肿胀疼痛，严重时连走路都困难。但黄女士一直未带女儿到医院治疗，因为几年前，黄女士也患过甲沟炎，在医院治疗的经历让她不忍回想：拔除趾甲后的疼痛让人彻夜难眠，每次换药时伤口都是鲜血淋淋，而趾甲整整过了半年才重新长出来，还严重变形……黄女士不忍女儿也像自己一样遭罪，只好带着娇娇频繁地去修脚店修甲。
张碧红为娇娇进行仔细检查，发现她的两个大踇趾的趾甲弯曲嵌入甲沟，暴露面积明显减少，甲沟周边红肿，有肉芽增生，还有脓性分泌物，触痛明显，诊断为重度甲沟炎，建议做“挂线联合塞棉花”微创手术治疗，无须拔甲，创伤小，痛苦少。
手术用时不到半小时，术中出血量少。娇娇对妈妈说：“除了打麻药时有点痛，其他时间我几乎都没什么感觉，一点也不像您说的那么吓人。”术后第一天来院换药，黄女士看到女儿甲沟肿胀明显消退，凸起的肉芽也不见了。“无论是手术还是换药，女儿都没喊过一句疼。早知道有这种疗法，我就不会耽误一年多时间了！”黄女士欣喜地说。
“甲沟炎是指(趾)甲两侧甲沟及其周围组织急慢性感染和炎症，临床主要表现为甲周组织红、肿、热、痛，严重时可化脓。”张碧红告诉记者，甲沟炎是一种常见皮肤病，各个年龄段均可发病，以第一足趾常见，常因过度修（剪）甲、不当美甲、撕咬倒刺、频繁吸吮手指、咬甲癖等行为，或鞋子挤压、指甲外伤、甲真菌病等，导致甲板及其毗邻的甲皱襞屏障功能被破坏，继发微生物感染，以细菌感染最为常见。其反复发作会严重影响患者的日常生活与工作。经常接触水或洗涤物的人群，比如洗碗工、鱼贩、厨师等发病率较高。
张碧红介绍，甲沟炎治疗本质是尽快帮助恢复甲板与甲床（甲沟）间的平衡，传统的治疗方法往往需要切开引流、拔甲等。因术后疼痛剧烈、恢复时间长、新生指甲易畸形、复发率高等缺点，拔甲术已逐渐被摈弃。“挂线联合塞棉花”微创手术通过在甲沟炎病变部位挂线结合甲板下及甲沟塞棉花，达到引流脓液、纠正甲板生长方向的目的，创伤小、痛苦少、恢复快、复发率低，是目前治疗甲沟炎的先进技术之一。
记者获悉，该院目前甲沟炎治疗已成体系，轻度甲沟炎可予以单纯塞棉花治疗，中重度甲沟炎可予以挂线联合塞棉花治疗，重度甲沟炎可予以甲沟重建治疗，卷曲甲可予以欧米伽钢丝治疗。
专家提醒，发现甲沟炎须及时就诊，早期甲沟炎一般可以局部外用药物进行治疗。不及时治疗，可发展成脓性指头炎，甚至引起指骨骨髓炎，也可进展为慢性甲沟炎或甲下脓肿等。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：罗 锴
