21：00做B超，卵泡还在；
21：30进入手术室，雌激素有些许下降，卢光琇教授说：“马上取！”
21：40卵泡壁已经塌陷瘪了，意味着正在排卵，通常这种情况下很难再取到卵了，但卢光琇教授并没有丝毫的迟疑，仍然坚持目标指示团队：“看有没有办法把这个卵取到，盆腔积液里也找找……”在大家的共同努力下，终于，获得找到了一枚刚刚破壳而出的4BC囊胚。
取卵示意图
“找到了！”这一声激动的叫喊，划破了深夜取卵手术室的宁静。在场的手术医生、胚胎学家、实验室专家、麻醉医生和等候结果的医生们眼眶浸湿，每一个在场的人都感受到了生命的奇迹。这颗珍贵的卵子，这不仅是对黄女士患者及其家庭的喜讯，更是对中信湘雅医疗团队无数次钻研的最好回报。蹲守现场的生殖中心IVF主管医生李元，医生随即给线上等候的我国生殖医学专家、中信湘雅首席科学家、终身荣誉院长卢光琇教授拨去电话，卢教授拨去电话汇报情况，85岁高龄的她坚持要等到结果出炉等待患者的最新消息才肯休息。
这是发生在2024年7月26日晚9点30分，在中信湘雅生殖与遗传专科医院麓谷总院手术室里的一幕，进行了一场牵动全院专家的“取卵手术”顺利实施。值得高兴的是，这位辗转取卵困难，胚胎质差的患者黄女士（化名），在卢光琇教授、中信湘雅院长林戈教授、副院长及生殖中心主任龚斐教授等专家的共同努力下，终于又取到了一枚优质卵子；集齐两枚冻胚，3月后可进行移植手术，对于高龄的她来说，她距离成为一个母亲，又近了一步。
辗转取卵困难，胚胎质量差，她还有生育希望吗？
35岁的黄女士（化名），婚后有过一次宫外孕，之后又因输卵管堵塞，在外院2促1移，受精率下降，无法获得囊胚，移植质差卵裂期胚胎未孕助孕结果却不理想。面对宫外孕和输卵管堵塞的双重挑战，她的试管婴儿助孕的结果提示她的求子之路充满了荆棘。
为了能生一个健康的宝宝，夫妻二人经多方打听，最终选择来到中信湘雅医院做综合治疗。“今年2月，很幸运我们约到了中信湘雅医院首席科学家、终身荣誉院长卢光琇为指导，医院党委书记、院长林戈，副院长龚斐及各科室专家的联合门诊，随后我和先生夫妻双方便跨越千里来到长沙的中信湘雅医院，开启了试管求子之路。”
卢光琇教授及专家看诊示意图
这枚卵子对她来说为何如此珍贵？
去年6月，当时黄女士看卢教授门诊，查看我院助孕经过做动态检测时发现了卵裂异常，但自然周期观测表明，自然状态下是可以怀孕的，完全无法获得囊胚，导致我院2个促排周期取消移植。患者我既往也有过生育史，再次怀孕时却出现了宫外孕，至少证明卵子是可以发育到囊胚阶段的。考虑到促排和自然怀孕的差异，因此卢教授给我她做了自然周期下的排卵监检测，发现内分泌指标和超声指标均正常，说明自然状态下排卵没有问题，但是促排的结果却不理想，两个周期的表型明显不同，第一周期卵子无法受精，第二周期是卵裂异常，都没办法形成囊胚。那么是否可以尝试直接自然周期取卵，让患者状态更贴近自然生理状态。最后卢光琇教授召集林戈院长、龚斐副院长、李元医生等专家联合会诊，专家们通过此次联合门诊，综合我在外院和中信湘雅的检测情况，得出了做自然周期取卵的治疗方案。同时，患者我院助孕存在受精异常，予以补救激活后受精率明显提高。因此，林院长建议直接讲卵子激活。”
李元介绍，众所周知，自然周期取卵有明显“缺点”：获卵率太低，每月最多只能取1到2一个卵，没有药物控制，随时可能会排卵，节奏没控制好，取出来可能得不到胚胎，也可能直接排掉了，排卵时间非常不可控，且受精率不高。第二次助孕时做了补救卵子激活治疗，受精率明显提高，所以林戈院长提出，后面的周期不要做补救直接做卵子激活，所以后面的自然周期之后没有再出现未受精的问题。在卢光琇教授的精准计算和医疗团队的共同努力下，黄女士第一次自然周期取卵就配成了一枚4BB囊胚。
打破常规，自然周期取卵的破局
但新困难接踵而至，第二次自然周期取卵的卵泡竟提前破卵，虽然是早上最早计划一大早取卵的，但依然排掉了。“太早取卵子还未完全成熟，会影响卵子质量，相对晚一些又容易排掉。只有精准估算取卵促排时间，才能为黄女士尽快争取到移植机会。”李元医生解释说。太早取会影响卵子质量，相对晚一些又容易排掉；只有精准估算促排时间，才能为黄女士尽快争取到移植机会。
关键时刻，卢光琇以其深厚的专业知识和丰富的经验，带领团队多次深入研究交流。针对黄女士自然状态下的排卵、取卵、破卵时间，雌激素以及卵泡发育、内分泌、打扳机的时间等进行精密计算，她斩钉截铁地说，“明天早上取肯定没有了，辛苦大家今晚加个班别走了，21：00~22：00准备取卵，不能慌，更不能太早取卵，以免影响卵子质量！”。龚院长根据卢教授指示马上安排团队工作部署，团队成员收到工作安排后都是斩钉截铁地说：“好的，没问题，我们随时准备着。”于是就有了这段在精确时间内“手术室里的奇迹故事”。
“在我们看来，结果真的不重要，全院都在为了我一个人而努力！我其实是众多奔跑在求子之路上的不孕女性中的一员，但是中信湘雅不仅仅是拥有专业的医术，中信湘雅不仅仅是一个治疗场所，更是一个充满爱和是在传递着爱和希望的家。”黄女士夫妻对中信湘雅全体人员的不懈努力表示深深的感激。
中信湘雅生殖与遗传专科医院作为全国首家获得卫生部批准的专科医院，以其卓越的医疗技术和温馨的服务，成为无数家庭实现生育梦想的圣地。每一个在这里诞生的新生命，都是医院辉煌成就的见证。2023年，中信湘雅实施辅助生殖周期近3.7万个，继续保持同行业全国领先位置。截至2024年7月，经医院助孕累计出生健康婴儿超23万个。
每天都有大量来自省内外的患者前往医院治疗，黄女士夫妻的故事也还在继续，愿这两枚珍贵的卵子，如同希望的种子，在准妈妈肚子里生根发芽，开出生命最美丽的花朵。
在这个充满爱与奇迹的地方，中信湘雅生殖与遗传专科医院将继续承载着无数家庭的希望，用专业的技术和温暖的服务，点亮每一个渴望成为父母的人的梦想。愿所有的等待都能迎来花开，所有的梦想都能照进现实。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：罗 锴
