3月上旬,广西南宁一名8岁男童被村里一只小狗抓伤右手背,家属未做处理。当天晚上,狗死亡。7天后,该男孩出现四肢抖动、幻视、幻听、烦躁等症状,被送入县医院治疗。治疗期间,患者出现恐水、怕风、流涎等症状,考虑是狂犬病,转至南宁市第四人民医院。尽管院方全力救治,仍未能挽回患者生命。该男童从被狗咬伤,到发病、死亡,仅20天时间。
4月21日,河南南阳一名3岁男童被狗咬伤,18天后不幸离世,引发网络热议。该男童在村附近公路旁玩耍时被一只大狗咬成重伤,尽管到医疗机构进行了伤口处置,接种了狂犬病疫苗,注射了狂犬病人免疫球蛋白,但因其头面部伤口距离中枢神经近、犬伤情况严重以及进入体内的病毒量大,男孩还未来得及注射第5针疫苗,就狂犬病病发,5月9日逝世。
中国疾控中心发布的全国狂犬病监测数据显示,我国狂犬病病例呈现农村地区病例多、15岁以下及50岁以上人群发病多等特征。在日前召开的湖南省狂犬病创新技术研讨会上,省疾控中心副主任罗垲炜表示,犬只免疫率极低、猫狗等动物多为散养、农民对狂犬病严重性认识不—、经济条件与医疗资源有限等是造成农村病例多的原因。
“不少中老年农民朋友缺乏狂犬病主动防护意识和知识,被犬、猫致伤后不会正确处置伤口,往往不做任何处理或使用草药偏方,不去就医并接种狂犬病疫苗,所以加强农村狂犬病防控科普非常重要。”7月29日,湖南省人民医院急诊科二部副主任医师熊涛告诉记者,值得特别注意的是,儿童好奇心强,风险意识弱,喜欢逗弄猫狗,一旦被猫狗所伤,头面部受伤比例高,伤情往往更严重。而他们受伤后,还可能因为害怕被家长责骂,会隐瞒伤情或谎称自己意外受伤,导致家长对其伤口当做简单外伤处理,这就埋下了致命隐患。
另外,当前城镇养宠物猫狗的人越来越多,但不少人文明养犬意识淡薄,不登记、不免疫、出门遛狗不拴绳、随意遗弃犬只(造成流浪狗越来越多)的情况较为普遍。“家长应经常提醒孩子,不要随意逗弄陌生动物,尤其是处于孕期和哺乳期的动物;不要让动物舔舐口腔、眼睛等黏膜部位和伤口;在户外时注意与猫、狗等保持一定距离,远离流浪猫狗。”熊涛建议,还必须告诉孩子,狂犬病可防不可治,如果被猫狗尤其是流浪猫狗致伤或者被舔舐,要第一时间告诉家长和老师。家长若发现孩子存在可疑伤口,应反复追问,明确是否由猫狗致伤。
据省疾病预防控制局公布数据,去年我省共报告狂犬病病例16例,较2022年(41例)减少60.98%,呈持续下降趋势。今年1~5月,全省报告3例狂犬病病例,均死亡;报告一犬伤多人事件12起,犬只管理问题形势严峻。“7月7日,长沙天心区就发生一条流浪狗咬伤多人事件,一犬伤多人罹患狂犬病的风险极高。另外,对狂犬病发作死亡的动物,应立即焚毁或彻底消毒后深埋,切不可剥皮或食用。”熊涛提醒,狂犬病暴露的规范处置是预防控制人感染狂犬病毒的主要有效措施,而为犬、猫等接种疫苗是预防人类狂犬病最具成本效益的方法。
初审:汪 杨
复审:傅仁斌
终审:罗 锴