烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一,是8种最具致死性疾病中6种疾病的主要危险因素,全球每年导致的死亡人数高达600万。我国是世界上最大的烟草生产国和消费国,自2000年我国每年超过100万人死于吸烟相关疾病,如不改变这种状况,至2050年每年死亡人数将突破300万,成为生命健康与社会经济发展所不堪承受之重。
目前,我国约有3.5亿吸烟者,另有近7.4亿不吸烟人群遭受二手烟的危害。家庭、公共场所和工作场所经常都是遭受二手烟危害的地方。当烟草烟雾污染了空气,不吸烟人群会在非自愿的情况下遭受二手烟的危害。
烟草烟雾中含有超过7000种化合物,其中数百种为有害物质,至少70种为致癌物,成千上万的科学证据分别从不同的角度证实了吸烟和二手烟是肺癌、慢性呼吸系统疾病、冠心病、脑卒中等多种疾病和死亡的重要危险因素。
吸烟害人害己!可是,愿意花着大把的银子,每天被烟雾缭绕的人却不计其数。
“能不能少抽点烟?”“你不知道吸烟对身体伤害很大吗?”对于亲朋好友的劝说,大多数吸烟者的结果都是以戒烟失败告终。
绝大部分人都低估了戒烟的难度。戒烟不是只要坚持不吸就可以了,靠强大的意志力戒烟的成功率不到10%。
一个吸烟的人可能要尝试戒烟30次或更多次,才能实现永久戒烟。只有3%~5%的吸烟者在尝试戒烟后达到6~12个月不吸烟,大部分人会在尝试戒烟后8天内复吸,原因包括急性戒断症状(如难以集中注意力,以及焦虑、悲伤、愤怒、沮丧、易怒、失眠和饥饿感加重)和渴望吸烟(烟瘾)。戒断症状在一个人尝试戒烟后2天内达到顶峰,并在停止吸烟后1周内大大减轻,但烟瘾往往持续存在并导致复吸。停止吸烟后的1年内,复吸率高达10%,2年后降至2%~4%。
为什么戒烟这么难?
烟草成瘾是一种慢性复发性疾病,其特征是强烈渴望使用烟草和强迫性使用烟草。烟草中的尼古丁成瘾性排列在各类成瘾物质的前列,甚至超过了大麻和酒精。吸烟时,尼古丁进入大脑,会刺激中枢神经释放多巴胺,多巴胺会激活大脑的奖励回路,让人感到愉悦,停止吸烟后,人就会出现烦躁、失眠、厌食等戒断症状。久而久之,吸烟者会对烟产生精神和躯体的双重依赖。一旦烟草上瘾,烟还是烟,你却不再是从前的你了!
那么,如何才能有效戒烟?
首先,接纳吸烟成瘾行为。
要正确对待“上瘾”恐惧,在戒烟遇到困难时,就立马给自己消极的心理暗示,“没办法呀,我已经有烟瘾了”,片面将烟瘾视为要被消灭的敌人可能会增加戒烟的难度。
其实上瘾也没有那么可怕,吸烟上瘾的行为背后,往往有一些难以排解的深层因素。在自我接纳之后,我们可以试着对诱发烟瘾的根源性因素进行剖析,或是因为现实中无法解决的事,或是为了逃避一些问题,便选择用吸烟来代替。倘若根源性的事件难以在短期内完全解决,我们也可以选择提高自己的心理承受能力,不再试图逃避现实,学会更好地应对问题本身,成瘾行为也会趋于缓解。
二是制定戒烟计划。
一旦下定决心戒烟,首要步骤是制定明确的戒烟计划。
1.设定戒烟日期:选择一个具体的日期,宣布这一天是戒烟的开始,为自己设定一个戒烟的时间节点。
2.寻找支持:告诉亲戚朋友你的戒烟计划,寻求他们的支持。因为,周围人的支持和督促是坚持戒烟的重要动力。
3.寻找替代策略:找到在想要吸烟的场景下的替代解决方案,例如,替代品可以是茶水等。挑战吸烟的习惯是戒烟过程中的重要一环。
4.抵制诱发因素:比如,吸烟的常见诱发因素有吸烟用具(打火机、烟灰缸等)、固定的时间(如睡前、饭后等)、压力感、疲劳感等情绪诱因、其他人的吸烟行为等。一一列出经常诱发吸烟行为的因素,并加以控制。
三是掌握戒烟技巧。
有吸烟冲动时,可以练习深呼吸。深呼吸的过程,会让我们更好地集中注意力,放松身心,并且逐渐放下关于吸烟的想法。
寻求共同戒烟的伙伴,或亲朋好友的支持。寻找支持的伙伴,有助于我们在克服烟瘾的过程中得到必要的激励与帮助。
增强体育锻炼。体育锻炼可以提高我们的能量,并帮助我们专注于渴望之外的事情。
保持充足的水分。研究表明,保持水分可以缓解尼古丁戒断过程中的一些症状,比如饥饿、疲劳、头痛和出汗。
在嘴里放一根牙签或咀嚼口香糖。经常吸烟的人在戒烟过程中很容易怀念嘴里叼东西的感觉,这种方式将有助于缓解对吸烟的渴望。
四是正确应对复吸。
如果开始重新吸烟,无论是在聚会上吸了一支,还是一天吸了一整包,最好停下来反思一下原因。弄清楚为何会再次开始吸烟,避免再次发生。
是因为你感受到压力吗?如果是,你需要考虑如何减轻压力,或避免让你感到压力的环境;是因为周围环境的影响吗?如果在参加朋友聚会时,你与朋友在走廊里吸烟装酷,建议你以后避免参加这类聚会,或者带上口香糖等零食以抵制诱惑。
重要的是,一次吸烟并不意味着戒烟失败,也不代表必须彻底放弃。如果一直保持戒烟,一次复吸不会导致身体对烟的依赖比原来更强。可以重新设定戒烟计划,努力充实自己,抵抗诱惑,并有效管理压力和情绪。
五是寻求专业帮助。
湘潭中心医院杨梨教授提醒广大烟民朋友,要想戒烟成功,从医生那里获取专业的戒烟咨询并定期随访是非常有必要的,必要时可在医师指导下使用戒烟药物,戒烟药物可以缓解戒断症状,辅助有戒烟意愿的吸烟者提高戒烟成功率。
初审:刘小丹
复审:马林虹
终审:袁志宏