“脖子一动就痛,痛了10多年了。”永州66岁的王女士长期受颈部疼痛折磨,辗转多家医院,经中药、针灸、理疗等治疗后症状仍未缓解。近两个月来她出现四肢麻木无力、步态不稳等表现,于是来到省职业病防治院疼痛科就诊。颈椎磁共振显示王女士颈椎间盘突出,且有严重的神经压迫,须尽快手术进行减压。
经过充分的术前讨论,并与王女士及家属沟通后,该院疼痛科主任、主任医师刘水平为患者进行了椎间盘胶原酶化学溶解手术治疗。整台手术耗时不到40分钟,创口只有一个“小洞”,出血量仅10毫升。
“胶原酶溶解术是在C型臂X线机或CT引导下,通过‘一根针’将胶原蛋白水解酶(简称胶原酶)注入病变椎间盘的突出物内或/和其周围,依靠胶原酶分解胶原蛋白的作用来溶解胶原组织,使突出物减小或消失,以缓解或消除其对神经组织的压迫,并可减轻或消除神经根的炎性反应,从而使患者的临床症状得到改善。”刘水平介绍,该技术现已成为颈椎间盘突出症的常规治疗方法之一,具有创伤小、出血少、术后恢复快和术后并发症少等优点。
术后当天,王女士颈部疼痛症状便得到明显缓解。“10多年来终于睡了个好觉!”术后第一天,王女士高兴地对医护人员说。
刘水平表示,颈椎间盘突出症治疗首选非手术疗法,大多数人通过物理和药物治疗,可以自我缓解,无须手术,但当神经压迫严重、保守治疗效果不佳时,可进行手术治疗。
“要想颈椎好,不良习惯要改掉!”刘水平建议,大家平时要拒做“低头族”,避免长时间低头玩手机或伏案工作;睡觉时枕头不宜太高,以免影响颈椎血液循环;坐姿尽可能保持自然端坐位,避免交叉腿、脖子前倾,同时注意不要久坐,一段时间后可以站起来走走,因地制宜进行肩颈运动,比如往左往右扭动脖子。值得注意的是,进行颈部运动时,切记动作要慢且幅度适宜,防止颈椎及其他部位的外伤。另外,寒冷天气注意颈部保暖。
初审:汪 杨
复审:傅仁斌
终审:罗 锴