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当心!低温也能烫伤人 专家提醒:低温烫伤表面看不严重,其实创面深愈合难

2024-01-18 09:03 作者: 汪杨 张维夏 来源: 湖南科技报 48735 次阅读

前不久的一轮寒潮,让我省气温急剧下降,出现入冬以来首次雨雪冰冻天气,家家户户开启了“抗冻”模式,“暖宝宝”、电热毯、“小太阳”、暖水袋、暖风机、电暖器等取暖设备纷纷登场。记者从长沙多家三甲医院获悉,近期前来就诊的低温烫伤患者明显增多。

一周前,长沙73岁的肖娭毑开着油汀取暖器看电视时睡着了,醒来发现右小腿有不明显痛感,挽起裤腿一看,腿上有几个水泡。她在水泡上抹了点香油,以为过几天就会好,不料一周后,水泡及周围皮肤开始溃烂流脓。肖娭毑赶紧到医院就诊,被确诊为深Ⅱ度烫伤,由于她有糖尿病史,须立即住院治疗,否则引发糖尿病足病,可能面临截肢。“取暖器的温度调得不高,怎么就烫成这个样子咯?”肖娭毑很疑惑。

无独有偶,23岁的李小姐是一位上班族,因办公室空调效果不好,她在办公桌下放了一台暖风机取暖。这天下班时,她发现小腿长出网状红斑,伴灼痒感,于是到医院就诊,被诊断为火激红斑。医生告诉她,低温烫伤导致的红斑至少要半年到一年才能痊愈,有的可能永久不退,反复发作甚至可引起皮肤癌。

被开水、热油烫了,碰到炒菜的锅沿被烫了……日常生活中,被烫伤的常见原因是接触了高温物体,这类烫伤往往“立竿见影”——皮肤起泡、疼痛剧烈,怎么低温也能烫伤人呢?

为什么低温也能造成烫伤?

“低温烫伤是指皮肤长时间接触比体温高的低热热源而引起的烫伤。”2023年12月23日,湖南省人民医院急诊二部主任曹彦接受记者采访时介绍,低温烫伤和“温水煮青蛙”有点类似。人体接触高温热源时会因神经反射作用迅速闪避退缩,而当皮肤与40~50℃的低热热源接触时,皮肤的感觉神经末梢没有感受到“强烈刺激”,长时间接触后反而适应了,不会引起痛觉感应,从而不会引起大脑的察觉,皮肤也就不会马上感觉到烫伤的疼痛。长时间接触后,皮肤表层组织逐渐脱水,因散热不畅,最终导致皮肤及皮下组织由浅及深的损伤。

在寒冷季节,人体感觉神经末梢反应更为迟钝,更易引起低温烫伤。曹彦表示,低温烫伤约占烫伤的1/3,多发于婴幼儿、老年人、残障人士、糖尿病患者、醉酒者、长期卧床病人等。“其实每个人都可能被低温烫伤,贴暖宝宝、熏艾灸、拔火罐,以及酒后、夜间深度睡眠时被烫伤的患者并不少见。”

低温烫伤严重吗?

曹彦告诉记者,低温烫伤和高温烫伤、明火烧伤不同,烫伤面积通常不大,创面疼痛感也不十分明显,表面看着不太严重,仅在皮肤上出现红斑、红肿、水泡、脱皮或者发白的现象,但实际上创面较深,严重者损伤可达真皮深层、皮下深部组织甚至全层皮肤坏死,即临床诊断的深Ⅱ度或Ⅲ度烫伤。若处理不当或不及时,创伤容易演变成溃烂,并向深处发展,常常几个月都难以痊愈,有的甚至须手术切除坏死组织。

“一般情况下,皮肤与低温热源短时间接触,仅造成真皮浅层的水泡型烫伤,但如果接触时间长,热能就从表层向深部组织传导,造成皮肤真皮深层及皮下各层组织的损害。”曹彦郑重提醒,寒冷季节大家一定要当心这个烫人于无形的‘温柔’杀手。”

初审:汪   杨

复审:傅仁斌

终审:罗   锴

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