3个月前，48岁的张先生出现腰酸腰疼，晚上要排尿几次，听人说这是肾虚的表现，就自行购买了所谓补肾的保健品服用。近日，他的尿量突然明显减少，并出现乏力、恶心、胃口差等情况，于是去医院就诊，被诊断为急性肾功能衰竭，排除其他疾病后，考虑为保健品所致。同时，检查发现他患有前列腺增生，腰酸腰疼、夜尿频多系该病症状。
无独有偶，34岁的吴先生最近夫妻性生活不和谐，他觉得是肾虚引起。一个朋友推荐他吃六味地黄丸，说治肾虚效果好，自己吃过很有用。于是吴先生就去买了六味地黄丸，结果吃了一段时间后，阳痿早泄加重，还出现了严重腹泻，只得到医院就诊。中医告诉吴先生，他是肾阳虚之证，他的朋友可能是肾阴虚，虽然都是肾虚，症状有相似之处，但导致的原因不同，吴先生本身脾胃较差，吃了滋阴的六味地黄丸后，腹泻自然更加严重。
什么是肾虚？肾虚有哪些类型，如何辨识？肾虚又该如何调理？近日，本报记者就此采访了湖南中医药大学第一附属医院肾内科副主任、主任医师彭亚军。
湖南中医药大学第一附属医院肾内科副主任、主任医师彭亚军正在门诊接诊。
“平时大家说的肾虚、肾亏，其实并不是一种疾病，而是一个亚健康状态。”彭亚军告诉记者，中医认为肾是先天之本，也是生命之根，又是藏精之脏，主生长、发育、生殖，主液体，主纳气。中医上的肾是一个系统，跟现代医学上的肾脏不是一个概念。
彭亚军介绍，肾虚的常见症状包括腰膝酸软或痛、眩晕耳鸣、失眠健忘、神疲乏力及夜尿频繁等，男子易阳痿、早泄或遗精，女子经少、经闭或不孕等。中医一般将肾虚分为肾阳虚、肾阴虚、肾气虚、肾精不足等证，除了以上常见症状，不同原因引发对应不同表现。
肾阴虚：肾阴亏损，失于滋养，虚热内扰引起，也就是身体中的精血亏损或体液亏损，出现明显热症反应，对人体脏器影响较大，主要与熬夜等不良生活习惯有关。“心火旺，就脾气大，心烦气躁，容易发火，人也日渐消瘦；体内湿热加重，皮肤就变差，咽干颧红，潮热盗汗。男性或会出现阴茎在非性交或无憋尿情况下时不时勃起并伴轻微疼痛，且遗精过多。有些人晚上总是失眠、说梦话、出虚汗、磨牙，都是肾阴虚的表现。”彭亚军表示。
肾阳虚：肾阳亏虚，机体失其温煦引起，主要与机体自身疾病有关。怕冷是肾阳虚的典型特征，尤其是四肢发冷。“肾阳虚者大多偏胖或虚胖，气短体虚没精神，经常感到浑身酸软，喘气时感觉气不够用，四肢如同灌了铅；面色白或黧黑，易脱发，须发早白，牙齿松动，或见性欲减退，夜尿繁多。”彭亚军介绍。
肾气虚指肾气亏虚，失于封藏固摄引起，主要与体内物质缺乏有关。肾精不足指肾精亏损，脑与骨、髓失充，以小儿生长发育迟缓、成人生殖功能减退、早衰、耳鸣、发脱、牙松、健忘、迟钝等为常见证候。
“肾虚不是病，发现自己肾虚，不要过度忧虑，更不要胡乱服用补肾药物或保健品，更不要相信所谓民间偏方。药物大多经肾脏排泄，滥用保健品、长期服药或不按医嘱用药均会造成肾脏损害，超20%的成人急性肾衰系药物引起。”彭亚军郑重提醒，须根据肾虚类型，在中医指导下针对性调理，改善症状。另外，肾虚只是结果，唯有从原因中入手，才能从根本上调整肾虚。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：罗 锴
