“医生，快看看我家宝宝这是怎么了？”11月14日清晨，长沙市第四医院岳麓院区普通外科一病区，一位年轻妈妈抱着一个啼哭的幼儿跑了进来。
申帅副主任医师立即接诊，通过询问病史和查体，患儿被诊断为左侧腹股沟嵌顿疝，须立即手术。原来，患儿左侧腹股沟平时经常有一肿块突出，不过很快又自行缩回，患儿父母想着孩子长大了就会长好，一直没有重视，但昨晚肿块突出后一直未缩回，小孩哭闹不止，于是赶紧就诊。
“嵌顿时间越长，越容易出现器官或组织缺血性坏死！”与家属沟通后，申帅带领医疗团队为患儿行全麻下腹腔镜左侧腹股沟嵌顿性疝复位、高位结扎术。手术顺利，目前患儿已康复出院。
“疝气不是气，是指体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。”12月17日，申帅接受本报记者采访时表示，疝气是小儿常见外科病，也是新生儿最常见的先天性疾病之一，民间称为“脱肠”“气蛋”、小肠串气。胚胎发育过程中，腹股沟处有一“腹膜鞘状突”，帮助男婴睾丸降入阴囊或女婴子宫圆韧带固定。孩子出生后，“腹膜鞘状突”就自行生长闭合，但部分婴幼儿“腹膜鞘状突”闭合不良，若腹壁肌肉薄弱或持续性腹内压增高（如哭闹、便秘、慢性咳嗽时），就会导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等从鞘状突挤出而形成疝。此外，临床常见的新生儿睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液等是小儿疝气的不同表现形式。
小儿疝气几乎均为腹股沟斜疝，早产儿、体重不足或剖宫产婴儿发病率更高，男孩发病率是女孩的10倍。
父母怎么判断孩子是否患有小儿疝气呢？申帅表示，父母平时留意孩子的大腿根部（腹股沟及会阴部）有没有突然鼓起一个忽大忽小的包块，多在哭闹、排便、咳嗽、剧烈活动后出现，孩子安静平卧后自行消失，大人用手轻轻按揉也可回纳，那么就须高度警惕孩子患有疝气。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：刘 新
