23岁的湘西姑娘小潘去年大学毕业后回到当地一所中学任教，就在这位职场新人全身心投入教学工作中时，令她尴尬的事情发生了——突然发作的腹痛导致她总是不得不中断教学去厕所。起初，小潘以为是自己初为人师心理紧张，或者吃坏肚子、着凉了。可随着腹泻腹痛越来越频繁，她的工作和生活都受到严重影响。
在当地几家医院就诊都没查出病因，今年5月，小潘来到湖南省人民医院岳麓山院区消化专科就诊，完善相关检查后，被诊断患上了溃疡性结肠炎。通过积极的药物治疗和饮食控制后，小潘病情稳定，终于能从容地站上讲台了。
彭娅主任查看小潘恢复情况。
“溃疡性结肠炎、克罗恩病都是慢性非特异性肠道炎症性疾病，这两种疾病被统称为炎症性肠病(IBD)。”11月12日，湖南省人民医院消化内科二病区主任、主任医师、医学博士彭娅告诉本报记者，由于病因不明、病情复杂、反复发作、迁延不愈、无法根治，严重降低患者的生活质量，且可能致残甚至危及生命，因此炎症性肠病又被喻为“不死的癌症”。
彭娅介绍，炎症性肠病曾被认为是“西方人的疾病”，欧美一些发达国家发病率较高。但近年来，随着我国经济发展以及居民饮食习惯的改变，炎症性肠病的发病率也随之上升。
该病主要症状包括黏液便、脓液便或脓血便，轻者每天3～4次，重者数十次，伴频繁腹痛、腹胀，里急后重，部分患者可伴随肛周、关节、皮肤、眼睛、肝脏及胆道等其他系统疾病，活动期患者还可能出现发热、贫血、乏力、失眠、多梦、畏寒等全身症状。“早期症状容易被误诊为普通胃肠炎，因此医生的经验尤其重要。”彭娅表示，须结合患者的病史、症状体征及内镜、血液或粪便检查等检验检查结果，排除感染、自身免疫性疾病、肿瘤等疾病后，才能做出最终诊断。
炎症性肠病好发于青壮年，其中溃疡性结肠炎发病高峰年龄为20～49岁，克罗恩病发病高峰年龄为18～35岁。该病具体病因和发病机制尚不明确，目前普遍认为，遗传、环境及微生态互相作用引起人体免疫系统失衡，共同导致炎症性肠病的发生。
“炎症性肠病不及时控制病情，可引发肠道出血、肠瘘、肠梗阻等，随着病程延长，发生结直肠癌的风险会增加。而克隆恩病患者一旦发生肠瘘，迁延不愈将严重影响患者生活质量，有时真是生不如死，比肿瘤还难治。”彭娅介绍，该病被世界卫生组织列为世界性难治疾病，大部分患者须长期治疗和终身自我管理。针对此病的主要治疗手段包括药物治疗和手术治疗等，应根据患者个人体质及环境因素，选择个体化治疗方案，以改善症状、提升生活质量。目前，生物制剂联合治疗及多种新药研发，为炎症性肠病患者带来新希望。
炎症性肠病家族史、肠道感染史、不合理的饮食结构（高糖、高脂肪、低纤维素饮食）、肥胖、吸烟、城市居住、抗生素暴露以及情绪和压力等，均会增加患病风险。彭娅建议，炎症性肠病患者及高危人群应养成良好的生活方式，对不良环境因素和饮食习惯进行合理干预，早期进行内镜筛查是降低患病率的关键。
专家介绍：湖南省人民医院（湖南师范大学附属第一医院）消化二病区主任、主任医师，医学博士，硕士生导师；湖南省人民医院十大杰出青年、十佳科主任；中国研究型医院学会出血专业委员会青年委员、湖南省女医师协会健康管理专业委员会主任委员、湖南省消化道出血急救联盟常务理事、湖南省抗癌协会病因学委员会秘书；英国伦敦大学皇家自由医院访问学者。
临床经验丰富，擅长消化内科疾病的临床诊治及内镜诊疗，尤其是经内镜逆行胰胆管造影及治疗，消化道早期癌症筛查及治疗，内镜下常规止血术，食管、胃底静脉曲张套扎及组织胶注射术，消化道食管、肠道、胆管、胰管支架置入术等。
主持国家、省级、院级科研项目共7项；并主参国家重大科学研究计划“973计划”等多项科研项目。以第一作者发表论文近11余篇，其中SCI论文5篇，参编著作1本。获院仁术成果二等奖。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：刘 新
