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明明很难受,为何抗原还是阴性?

2023-03-29 14:12 作者: 来源: 丁香医生 84246 次阅读

很多人第一天开始发烧和全身酸痛的时候,都会心想奥密克戎这只靴子总算是落地了,然而等拿出抗原试剂盒一测,却显示结果为阴性。这是为什么呢?

可能是检测时间不对从奥密克戎毒株感染人体的那一刻起,免疫系统与病毒的战斗就已经开始了。但抗原的敏感度不如核酸,想要检测到病毒有一个前提:采集到的病毒量要够多。这就造成在感染初期,可能出现“症状有了,但抗原不红”的时间差。抗原检测结果是阴性,并不能代表感染没有发生。抗原检测阳性概率最大的是感染的中期,在上呼吸道症状最显著的阶段,基本上一测一个准。

结果除了抗原测试时间不对外,还有一种可能需要排除:由于操作不够规范而出现了假阴性。抗原检测的采样和结果解读都是由我们自己完成操作的,所以存在一些操作不规范、误读误认的可能。最常见到的就是采样深度不够、拭子在鼻腔内旋转力度不够,还有鼻拭子被污染等情况,使得采样结果存在误差,从而出现假阴性结果,也就是“漏检”。

还有一种情况是,试剂盒的工作原理要求它必须处于非常接近中性的溶液环境中,抗原套装里的那一管“提取液”同时也是“缓冲液”,如果被大量酸碱性物质(比如果汁)污染,也可能出现错误结果。

另外,如果抗原颜色太淡,难以看出结果,也可能被误读成“阴性”。抗原检测的显色原理是病毒蛋白质外壳(抗原),与试剂盒胶体上固定的物质(抗体)特异性结合,要出现颜色鲜明的两条杠,必须有足够量的病毒被采样捕捉到。如果有病毒但数量不够多,就可能会出现红杠的颜色太淡了不敢“相认”的情况,解读出阴性或者弱阳性的结果。

不管测试结果怎么样,不管是“阴了”还是“阳了”,本质上都是为了帮助我们更好地判断病情、纾解身体上难受的症状,也不必太过纠结于拿到一个结果,不如更多地依从身体的感受去行动。

初审:向莉莉

复审:傅仁斌

终审:袁万茂

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