近日，长沙的吴女士突然觉得肛门附近痛，但她并未在意，不料此后几天疼痛越来越严重，尤其排便时更是疼痛异常。于是，吴女士来到长沙市第四医院就诊。
医生检查发现，吴女士肛门处有一质硬异物，患处已经发炎，须及时处理。胃肠外科医生立即为吴女士手术探查，术中发现一质硬尖锐枣核刺入肛管及周围组织内，局部肛周已经形成脓肿。术后吴女士才想起来，在肛门开始痛的那一天早上吃红枣，一不留神把枣核吞下去了，她以为可以很快排出，没把这事放在心上。
该院胃肠外科主任、主任医师刘杰锋告诉本报记者，枣核不会被消化液所消化，其两头非常尖锐，在胃肠道内非常容易扎伤胃肠道，引起穿孔、化脓、大出血，危及生命。吴女士算是不幸中的万幸，“囫囵吞枣”不自知，枣核沿消化道“顺流而下”，只是卡在了肛门导致肛门脓肿，要是卡在胃肠道就会很危险。而且她就医还不算太晚，若脓肿延误了早期手术治疗，则感染灶很可能向周围附近间隙转移，形成范围较大的脓肿，脓液还可能使邻近组织器官如直肠、膀胱、阴道、尿道等溃烂穿破，形成多种类型的复杂性肛瘘。
“吃带核的、带刺的、带骨头的食物时，最好不要说笑，不要着急吞咽，细嚼慢咽，老人和孩子尤其要注意。”刘杰锋表示，消化道异物是临床常见的急诊之一，常见的有鱼刺、骨头、果核等，老年人容易误吞带包装的药片、义齿、牙签等；儿童则因“好奇心”容易误吞硬币、发夹、别针、笔帽、钮扣电池、玻璃弹珠等。有些消化道异物，可能短时间内没有任何症状，但切不可轻视，比如儿童吞入回行针等带尖带钩的异物，很难顺利排出，随时可能钩住或穿透消化道，造成严重损伤；或者误吞了纽扣电池等腐蚀性异物，会腐蚀食道或胃肠黏膜，引起穿孔和中毒；还有误吞多个磁珠，极易导致肠梗阻、肠穿孔，这些都须入院紧急处置。
特别要注意的是，不少人异物卡到食道后，会盲目用手去抠，或者采取吞饭团、吃韭菜、喝醋等土方法，试图将异物“推下去”或“软化溶解”，其实这些都是错误的自救方法。“食道的解剖位置很特殊，周围有主动脉、大血管、气管，如果异物刺破食管，侵犯了主动脉，尤其是刺破主动脉引发大出血，几分钟之内就会危及患者生命。再者，食道异物如果不能及时取出，后期会增加风险，出现感染、穿孔、胸主动脉大出血等危及生命的并发症。所以，不慎误吞异物应及时到医院就诊，千万不能不当一回事，忍着疼痛感或异物感。”该院耳鼻咽喉科主任、主任医师李湘胜郑重提醒，每年假期都是儿童消化道异物和气管异物高发期，家长一定要格外注意。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：袁万茂
