3岁以下的儿童泌尿系统、神经系统发育尚不成熟,不能控制排尿。3岁以后孩子就能自己控制排尿了,3~4岁偶尔尿床也属正常。5岁以上孩子如果仍在夜间睡眠时频繁发生无意识的尿床行为,医学上就认为是遗尿症了。
频繁的尿床影响孩子睡眠,某些尿床的孩子也常存在多动、注意力不集中、自卑、焦虑、社会适应能力差等心理行为问题,个别还可能有潜在泌尿系统或神经系统基础疾病。
导致孩子尿床的原因很复杂,目前认为主要与睡眠唤醒困难、夜间多尿、膀胱功能异常、家族遗传等相关,性别、把尿训练开始晚、尿不湿使用时间长、便秘等也都与遗尿症的发生相关。
孩子尿床怎么办?一是调整饮食作息习惯。帮助孩子建立规律的饮食作息,鼓励患儿白天正常饮水,保证每日饮水量,睡前2小时禁止饮水。避免食用含茶碱、咖啡因的食物或饮料。晚餐宜早,且宜清淡,少盐少油,饭后不宜剧烈活动或过度兴奋。二是不要指责孩子。尿床可使孩子害羞、焦虑、恐惧及畏缩,父母须顾及他们的自尊心,采用打骂、威胁等惩罚的手段会使孩子感到委屈和忧郁,加重其心理负担,尿床症状不但不会减轻,反而会加重。三是奖励机制。尿床的孩子只能在安慰、鼓励情况下进行治疗,这是治疗功的先决条件,家长可以以各种方式奖励或者表扬孩子不尿床的日子。四是养成良好的排尿、排便习惯。帮助孩子养成日间规律排尿(每日4~7次)、睡前排尿的好习惯,可以尝试使用闹钟唤醒。多食用纤维素丰富的食物,每日定时排便,对伴有便秘的患儿应同时积极治疗便秘。
对于遗尿症,家长千万不要抱有侥幸心理,认为孩子长大以后自己会好,一定要及时就医,找出病因,让孩子得到科学正确的治疗。
初审:汪 杨
复审:傅仁斌
终审:袁万茂