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如何正确通过晒太阳来补充维生素D?

2023-03-21 00:57 作者: 来源: 北京青年报 150585 次阅读

维生素D很重要,不仅对骨骼好,也有助于强壮肌肉,还可以降低呼吸系统疾病、免疫系统疾病的疾病程度和发作频率,以及降低癌症肿瘤的发生率、降低所有原因导致的死亡率(医学上称为全因死亡率)。人群普遍存在维生素D的缺乏,尤其是老年人多发。

我们为啥容易维生素D缺乏

不充足的日晒比如室内工作、外出时衣物遮盖或者使用遮阳伞(也叫做物理防晒)、外用防晒霜、隔着衣物或者玻璃晒太阳,以及并未在阳光充足的时间段晒太阳;

部分慢性病患者吸收不良、肥胖、肝肾功能不全等;

使用抗癫痫药物、抗逆转录病毒药物、利福平、糖皮质激素等;

大于70岁的人群,同样光照,皮肤生成的维生素D仅为青年人的30%。

这个时间段 最适合晒太阳

因为我们体内仅有10%的维生素D由外源性食物提供,富含维生素D的食物有鱼肝、蛋黄、乳类、绿色蔬菜、菌类;而90%均为内源性,由紫外线照射皮肤合成,所以阳光很重要,阳光直接照在皮肤上很重要。我们知道SPF-8的防晒霜能减少皮肤产生的维生素D的92%;SPF-15的防晒霜能减少99%。

什么时间晒太阳最好呢?可以采用影子原则:当您自己的影子比您的身高长时,紫外线已经非常微弱,皮肤不能合成维生素D,因此,建议的晒太阳时间是正午前后2小时,每天半小时。夏天可以适当调整时间段和日晒时长。

合理补维D 不易发生中毒

如何才能知晓自己是否缺乏维生素D?其实很简单,只要抽血进行检测,目前基本各大医院均可检测。

在不能满足日晒的情况下,我们可以选择口服补充维生素D的方式。没有胃肠吸收功能障碍的老人,首选口服补充维生素D。如果有吸收功能障碍,就需要肌肉注射维生素D,间隔时间要根据使用剂量而定。在补足维生素D时,剂量可以每天2000-5000IU,补足后每天1000IU维持量即可。

补充维生素D也存在一些不良后果,包括肾脏钙化以及泌尿系结石。维生素D是脂溶性的,有蓄积中毒的风险,但如果不是长期大量的使用,一般都不会出现中毒。可以通过检测血维生素D的水平,以及监测尿钙水平来判断。24小时的尿钙低于300mg都是安全的。

初审:李和平
复审:马林虹
终审:罗   锴

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