63岁的王奶奶，多年前就感觉鼻子不那么灵敏了，自己做的菜慢慢没了以往的香味，当时她以为是慢性鼻炎，去医院五官科开了点药，但嗅觉并没有得到改善。最近，王奶奶觉得嗅觉减退越来越严重，每次进餐都感觉鼻子失灵了，并且她开始出现手脚僵硬、动作变慢、夜不能寐、便秘等症状。家人也发现，爱笑的王奶奶，表情变得没那么自如了。在家人的反复劝说下，王奶奶近日来到长沙市第四医院就诊。经检查，王奶奶被诊断患上了帕金森病。
“很多人以为帕金森病的典型症状就是手抖，其实很多患者早期并没有这一症状。”据该院神经内科主任、主任医师余辉云介绍，帕金森病的临床表现分为运动症状及非运动症状，运动症状的主要表现为静止性震颤、运动迟缓和僵硬三大主征，但很多人常常忽视了非运动症状，如嗅觉减退、睡眠障碍及便秘等。90%的帕金森病患者存在嗅觉障碍，并且嗅觉减退在该病确诊前10年就会出现，一旦出现嗅觉减退，4年内患帕金森病风险增加约5倍，其中10%的老年人可在2年内发展为帕金森病。
余辉云表示，帕金森病是一种慢性进展性疾病，早期症状并不明显，出现典型的运动症状时，表明已有明显的神经损伤，实际上在此之前漫长的10～20年里，神经元的病变在逐渐积累，这段时间内却没有影响运动功能，只有一些非运动症状出现。
“嗅觉减退是帕金森病的预警指标，但大多数人不会想到是帕金森病，而是归因于鼻子本身的疾患。”余辉云建议，如果出现了嗅觉方面的问题，比如不能辨别或识别气味、无法记忆气味及再认，要及时去医院就诊，排查原因，排除了感冒、鼻炎、外伤等因素，还应关注神经内科相关问题。
余辉云提醒，帕金森病对运动能力、生活质量的影响极大，目前虽无根治办法，但能通过治疗延缓疾病的进展，早期发现、诊断对于及时治疗、延缓病情、改善患者的生活质量尤为重要。
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：袁万茂
