开药后,医生往往会叮嘱,一定要按时按量吃药,但患者偶尔忘了按时吃药却难免,是不是想起来了就赶紧补上?或者等到下次吃双份?这肯定是不行的。那么,漏服药物了,到底应该怎么办呢?
其一,计算时间,判断是否需要补服。一般来说,如果发现漏服的时间处于两次用药时间间隔一半内,可按量补服;如果超过此间隔的一半以上,一般不需要再补服。此规则适用于多数非处方药和部分处方药。
其二,特殊情况特殊处理。如果漏服降压药,选择短效降压药如尼群地平、硝苯地平片的患者应立即补服,并适当推迟下次服药时间;选择长效降压药如苯磺酸氨氯地平片的患者,因药物半衰期较长,每天服用一次,在服药后维持稳态血药浓度48小时以上,即使漏服,当天想起补服便可;次日想起,不用补服。特别注意的是,千万不要在睡前补服降压药,以免导致血压过低诱发脑梗死。
如果漏服降血脂药,一般不需再补服,下次按时用药。
如果漏服糖皮质激素,应根据日常服药情况采取不同补救方法:隔日服用1次的患者,当日或次日发现漏服药物后应立即补服,以后的服药时间按照补服的时间顺延即可。每日服用1次的患者,如果在当日发现漏服应立即补服,如果在次日发现漏服则不必补服。每日2~3次服药的患者,发现漏服后应立即按量补服,若在下次服药时才发现漏服则该次应服加倍剂量,此后仍按原规定时间、剂量服药。
其三,有些药物不能随意补服。有些药物对服药时间、服药状态有着严格要求,比如清晨、夜间、空腹等,发生漏服后就不要随意补服,而是在下次特定的时间点、特定状态下正常服药。比如氯苯那敏作为一种抗过敏药物,在服用后会引起嗜睡,因此晚上睡前服用最佳,如果白天补服会影响正常的生活工作,尤其会给驾驶、高空作业带来很大危险。
要提醒大家的是,漏服了处方药如免疫抑制剂、心血管药物、降糖药物、激素等,可先参考说明书的漏服说明,如果没有说明则尽快找医生咨询,切忌自行随意补服。最后,建议大家通过定闹钟、使用分装药盒、亲人提醒等方式避免漏服药物。
初审:汪 杨
复审:傅仁斌
终审:袁万茂