近日，西安市各大医院相继接诊多例出血热患者，在新冠疫情局势紧张的情况下更是增添了不少恐慌。出血热相关话题冲上社交媒体热搜榜，谣言满天飞。出血热到底是什么？吃草莓真的会得这病吗？我们又该如何预防呢？
出血热是什么
肾综合症出血热，既往也称流行性出血热，是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病。出血热，是北方常见的传染性疾病，每年十月开始，陕西关中地区进入出血热高发季节，也是全国出血热的高发地区。本病在我国流行广，病情危急，病死率高，危害极大。汉坦病毒主要宿主是啮齿类动物，鼠是主要传染源，以黑线姬鼠和褐家鼠为主。携带病毒的鼠尿，粪，唾液等污染环境，可形成尘埃或气溶胶被易感者吸入，这是传播的主要方式，还可通过消化道，接触传播，也可能存在虫媒传播；孕妇感染后，病毒可经胎盘感染胎儿。
临床上以发热、充血、出血、低血压休克和急性肾功衰竭为主要表现。少数患者起病时以低热、胃肠不适和呼吸道感染样前驱症状开始。多数患者突然起病有畏冷、发热，体温39~40℃之间，以稽留热和弛张热多见，体温越高，热程越长，病情越重。热程多数为3~7天，少数达10天以上。
除发热外主要表现尚可出现全身中毒症，毛细血管损伤和肾损害征，全身表现为全身酸痛、头痛、腰痛和眼眶痛。其中，头痛、腰痛、眼眶痛一般称为“三痛”。毛细血管损伤主要表现为充血、出血和渗出水肿，皮肤充血主要见于颜面、颈、胸等部潮红，重者呈酒醉貌。皮肤出血多见于腋下及胸背部，常呈搔抓样，条索点状瘀点，黏膜出血常见于软腭呈针尖样出血点，眼结膜呈片状出血。渗出水肿征主要表现在球结膜水肿。
吃草莓会得出血热吗
出血热是不会通过吃草莓和野菜传播的。出血热的传染源为携带病毒的老鼠，吃草莓和出血热两者并没有关系。但在流行季节，草莓可能被感染汉坦病毒老鼠排出的尿液、粪便污染，如果实在不放心，可将草莓洗干净再吃。不在草莓园直接摘取食用。
如何预防出血热
预防出血热的方法有三种：一是防鼠灭鼠，是预防本病流行的关键；二是疫苗接种，是个人预防本病最有效的措施之一。对于疫区16～60岁人群，尤其是户外劳动者和从事汉坦病毒实验研究的人员，宜接种疫苗；三是个体防护，加强个人卫生，对野外工作人员加强个人防护，比如穿长裤长靴等。
由于出血热早期症状与普通感冒类似，不少患者会误以为是普通感冒，没有及时就医，耽误病情。出血热发病急，进展快，一旦出现“三红三痛”等不适症状，请及时就医。出血热治疗强调“三早一就”（早期发现、早期休息、早期治疗和就近治疗），接种疫苗是个人预防该病的最有效方法。
指导专家：王文龙 中南大学湘雅二医院感染科主任医师、教授
初审：谢宇波
复审：谢 琳
终审：刘 新
