长沙的周女士在23周产检时,医生让她到眼科检查眼底。她听完一头雾水,实在不明白怀孕为啥还要看眼科。其实,不是每个孕妈妈都要做眼底检查,但有以下3种疾病,就需要完善眼底检查了。
其一,妊娠期高血压疾病。妊娠期高血压疾病会引起全身小血管痉挛。视网膜血管是人体唯一可直接观察的血管,眼底视网膜血管变化可反映机体全身细小动脉病变情况,是妊娠高血压综合征病情评估的依据。
妊娠期高血压疾病患者做眼底检查,对全面分析病情、采取治疗措施、选择分娩方式、降低母婴死亡率均具有重要的临床意义。
其二,妊娠期糖尿病。妊娠可加快糖尿病视网膜病变的自然病程和增加发病率。研究表明,妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳可致血管出现相应并发症,不仅涉及心脑肾、胎盘等大血管,也可波及视网膜中的小血管。因此须通过检查眼底是否有糖尿病视网膜病变,来评定糖尿病病情严重程度。
其三,高度近视。大部分高度近视(至少600度以上)的患者,眼底通常都有病理性改变,比如视网膜、脉络膜的萎缩和变薄,有些人还会形成裂孔。高度近视的准妈妈在分娩过程中,由于腹压升高,存在视网膜脱落的危险。
并不是高度近视就不能自然分娩,最好的办法是请眼科医生来把关,通过眼底检查,排除是否有视网膜变性或裂孔,根据眼底的具体情况来决定是否能够自然分娩。
提醒孕妈妈,如果有高度近视,或者孕检有高血压、糖尿病,一定记得检查眼底。
初审:汪 杨
复审:傅仁斌
终审:袁万茂