随着人们健康意识的提高，家家户户都会常备一些应急药，但俗话说“是药三分毒”，肝脏作为药物代谢主要场所，用药不当，很容易伤肝。那么，哪些药物会引起肝损伤呢？
1.各类保健品和部分中药。很多保健品不仅没有治疗价值，还是伤肝的重灾区。部分中药如何首乌、雷公藤、山豆根、苍耳子、土三七、黄药子、千里光等也伤肝，尤其现在越来越多的人根据民间土方子自行配制中药，不懂中药配伍禁忌、用法用量，极易造成肝损伤。比如，三七粉服用活血化淤，预防心脑血管疾病，却误服“土三七”，殊不知“土三七”与三七虽一字之差，却有天壤之别。三七属五加科人参属，无毒，但“土三七”为菊科，内含吡咯烷生物碱成分，可造成肝小静脉阻塞，导致严重肝损伤。
2．抗结核药。有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等，不仅会干扰肝细胞代谢过程，还可能损伤肝细胞基本结构，所以结核病人在抗痨期间需定期复查肝功能。
3．抗肿瘤药。大部分抗肿瘤药都是通过免疫对抗达到治疗肿瘤的作用，很容易伤害人体自身免疫系统，对人体器官造成损害，尤其是肝损害。
4．解热镇痛药。对乙酰氨基酚是常见退烧药、止痛药，可导致急性肝衰竭，其次有阿司匹林、扑热息痛、保太松等。建议感冒发烧不要自服退烧药，应及时就医，可多饮温水及物理方法退热。
5．抗生素类。红霉素、青霉素类、喹诺酮类等抗生素对肝脏也有一定损害。抗真菌药如酮康唑等，肝损害也很常见。
6．心血管药物。常见有抗凝药华法林，抗心律失常药奎宁丁、恩卡尼，他汀类降脂药等都会引起肝和胆小管损伤，严重时甚至会导致肝硬化及肝坏死。
如何防治药物性肝损伤？无论中药、西药请在医生指导下服用，近期若服用一些新药后出现乏力、食欲不振、上腹不适、恶心呕吐等不良反应，特别是尿黄、眼黄、皮肤黄时，要高度警惕药物性损肝伤，及时到医院就诊。
作者系湖南省直中医医院肝病科 万益玲 指导专家：刘益军
初审：汪 杨
复审：傅仁斌
终审：袁万茂
