来自湖南的小朋友乐乐，以前总是比别的孩子更容易感冒发烧，光是因为肺炎就住过3次院，看起来也比同龄的孩子瘦小不少。据了解，因为过敏，乐乐很多疫苗都没有接种过，总是容易生病。后来到湖南省人民医院就诊，在医生建议下补种了一部分疫苗，配合医生的营养指导，生病次数才逐渐减少，体重身高后来也达标了。
据家人介绍，乐乐5个月大时因为湿疹和腹泻被诊断出牛奶和鸡蛋过敏，牛奶只能喝氨基酸配方牛奶，不能吃鸡蛋。每次去社区打预防针时，一说到乐乐过敏，都不让打预防针了，除了出生到5个月大期间打的疫苗，其他疫苗乐乐都没有打过。
乐乐的妈妈说：“孩子一直体弱多病，8个月大时还得了一次百日咳，在医院待了快两个月，一家人因为孩子的身体发愁得不行。”因为过敏，孩子很多疫苗都没有接种，总是容易生病。
3岁时，乐乐妈妈带着孩子到湖南省人民医院儿科就诊，才知道孩子可以在专业医生的指导下接种部分疫苗，这才让乐乐的身体情况好了起来。
湖南省人民医院儿童过敏反应专科负责人李文开介绍，儿童由于免疫系统尚处于发育阶段，因而比成人更容易过敏，儿童过敏性疾病如果不及早发现，容易影响孩子的生长发育。但如果对过敏存在一些认识误区，也会对孩子的成长产生不利影响，比如认为过敏的孩子不能打疫苗。疫苗是能主动获得免疫保护的重要途径，许多父母因为平日里听说过疫苗过敏事件而谈“敏”色变，容易对疫苗过敏事件产生片面化的理解，导致许多儿童连最基础的国家计划免疫接种都尚未完成。
李文开提醒，疫苗过敏非常少见，目前文献报道的学龄儿童接种疫苗后产生疫苗过敏的概率为2/100000，因此大部分家长不需要过分担心注射疫苗时会出现过敏反应。
患过敏性疾病、有过敏体质或过敏家族史的儿童，只要既往不对疫苗或其成分过敏、所患过敏性疾病与疫苗成分无关，均可按计划常规行疫苗接种；患有与疫苗成分有关的过敏性疾病患儿，特别是曾经有过严重过敏反应的情况，接种相关疫苗就需谨慎，要在具备处理严重过敏反应条件的医疗机构进行；在哮喘急性发作期、急性荨麻疹发作期，或是急性感染等疾病未良好控制时，发生过敏反应的风险高，应暂缓接种疫苗；若存在疫苗过敏史、疑似过敏或有过敏家族史的宝宝，建议接种前咨询过敏反应专科医生。
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1.牛奶
婴幼儿3月龄接种的白喉+破伤风疫苗是在牛奶蛋白中培养出来的，因此对牛奶过敏的患儿在接种过程中可能会出现相应的过敏反应，考虑是跟疫苗中的酪蛋白存在一定的联系。
2.鸡蛋
少许疫苗是以鸡胚蛋白为培养基，如麻疹+腮腺炎+风疹三联疫苗、狂犬病疫苗、流感疫苗、水痘疫苗等，从理论上来讲，对鸡蛋过敏的人群在接种这些疫苗的过程中有发生过敏反应的可能性，尤其是流感疫苗。但随着人们对于鸡蛋过敏认识的深入以及临床实践和大规模临床的证实，越来越多的证据表明流感疫苗对于鸡蛋过敏人群是安全的，但若曾经接种流感疫苗出现严重过敏反应，则不能再接种。
3.明胶
明胶是一种在食物和药物中广泛使用的动物蛋白，活疫苗或灭活疫苗中（如麻疹+腮腺炎+风疹三联疫苗、日本脑炎、水痘疫苗等）均添加牛或猪来源的明胶作为稳定剂。但明胶致敏的确切机制目前尚不清楚。
4.抗生素
庆大霉素、四环素、新霉素、链霉素和多粘菌素等常见抗菌剂常用于疫苗生产过程中，以防止细菌或真菌的生长。即使在疫苗纯化过程中大部分抗菌剂已清除，部分疫苗中仍有痕量抗菌剂，但接种疫苗时发生与痕量抗菌剂有关的过敏反应尚无报道。
5.外源性物质
如天然橡胶，其含有水溶性蛋白，容易引起人体过敏。天然橡胶存在于一些疫苗瓶的瓶塞中和一些预充注射器的活塞中，虽过敏病例报道少见，但严重橡胶过敏的患者应尽量避免使用瓶塞中含橡胶的疫苗以及含橡胶活塞的注射器。
作者：湖南省人民医院 黎雨 吴靖
初审、一校：林逸凡
复审、二校：刘新
终审、三校：蔡建文
