“医生,快帮我看看,我的右眼半个月前就感觉看不太清楚,就像眼前有一块黑布挡着一样,是不是又出现了什么问题?”湖南娄底19岁的小伙子小陈来到湖南省人民医院马王堆院区眼二科,向接诊的沙莎主任询问着。
医生为小陈做检查
经医生检查发现,小陈是典型的右眼复发性孔源性视网膜脱离。医生询问后得知,小陈50多天前因为右眼视网膜脱离在当地做了视网膜复位术,术后因为在家闲来无事,经常打电子游戏打发时间,有时候甚至玩通宵,结果术后才1个多月,视网膜又再次发生脱离。医务人员为小陈开展急诊复杂视网膜脱离复位手术,所幸治疗及时,小陈的右眼视力有望稳步上升,于6月9日出院。
沙莎主任表示,因为小陈术后不仅没有好好保护眼睛,反而过度用眼,才导致视网膜再次脱离。如果说人的眼睛是一台照相机,视网膜就是相机的底片,一旦视网膜发生脱离,相当于相机的感光和成像系统出了问题,自然会影响视力。
视网膜脱离是主要的致盲眼病之一,早发现早治疗是及时挽救视力的关键,像小陈这样,以为做了视网膜复位手术就万事大吉的想法是错误的。
网脱患者术后为了避免再次发生视网膜脱离,应该注意以下几点:
★术后回家途中避免颠簸震荡,接受注气治疗的患者气体未吸收前不宜乘飞机。
★ 出院三个月内避免重体力劳动、外伤及强光刺激,应注意劳逸结合和用眼卫生, 勿过度用眼,如长时间看书、看电视和玩电子游戏,以免眼球转动过多而再次发生网脱。
★避免用力咳嗽、打喷嚏、弯腰拿取重物,避免做急速头部活动和从高处跳下等动作。洗头时,不要长时间低头和用力抓挠;上厕所时避免过度用力等。
★禁烟酒,避免辛辣刺激性食物,保持足够营养,口服神经营养药物,以促进视网膜功能恢复。
★术后需要定期复查。前三个月每月复查一次,六个月内若出现视野变化,如眼前闪光、火花、闪动和浮点时可能为再次网脱,请及时就诊。
此外,沙莎主任提醒,患有高度近视者(成人近视度数大于600度,儿童近视度数大于400度),应在日常生活中避免剧烈运动,建议60岁以上的人群、高度近视者以及糖尿病患者每年做一次散瞳检查眼底。普通人群如不是高度近视,而且没有视网膜病变、先天视网膜发育不良这些内因,以及长时间用电脑引起的用眼疲劳、过度激烈的运动,一般不会引起视网膜脱落。
作者:湖南省人民医院眼二科 张灵 姚丹 肖茜予
初审、一校:林逸凡
复审、二校:刘新
终审、三校:蔡建文