湖南的宝妈李女士在给6个月大的宝宝小毅添加辅食鱼肉时，未经过滤，导致1.7cm长异形鱼刺卡进孩子声门。5月6日，小毅被送入了湖南省人民医院儿童中心儿童呼吸免疫、肾脏风湿科。经过实施纤维支气管镜手术后，卡住的鱼刺已被取出。
纤维支气管镜下取出的大头针样鱼刺
儿童医学中心主任钟礼立表示，孩子被鱼刺卡入的时间有一天之久，鱼刺为尖锐的异物，卡在喉声门部这气道最狭窄的部位，极易刺破血管引起出血、窒息，十分危险。家长在为宝宝添加辅食时，应该选择安全的食材和适合的加工方式。
“本来觉得黄鸭叫没什么刺，特意选了黄鸭叫煲汤，想为宝宝增加一些营养。”李女士介绍，在给小毅逐步添加辅食后，她听说鱼汤有营养，容易吸收，对孩子的大脑发育有好处，就尝试给孩子用黄鸭叫煲汤。5月5日中午，李女士给小毅喂食鱼汤，才喂了几口，孩子就突然哭了起来，还伴随剧烈的咳嗽。她以为孩子是被鱼汤给呛到了，一阵子安抚后，看孩子逐渐平静下来，也就没有再多想。然而到了晚上，小毅再度出现咳嗽伴气喘，呼吸急促，喉咙里还能听到很明显的痰响。李女士觉得不对劲，连忙和家人把小毅送到附近医院，急诊CT 显示“气管颈段异物或痰液”，为得到更好的救治，5月6日，一家人带孩子来到了湖南省人民医院。
接诊医生查看小毅的情况和CT结果
经过询问和查体，考虑喉部异物。进行充分的术前准备后，钟礼立主任带领团队为小毅实施了纤维支气管镜异物取出术，成功取出大头针样鱼刺，小毅转危为安。
钟礼立主任团队为小毅在纤维支气管镜下取异物
钟礼立表示，鱼刺为尖锐的异物，并且异物处于喉声门位置，是整个气道最狭窄的部位，极易刺破血管引起出血、窒息，同时易引起喉返神经损伤而导致患儿声音嘶哑及发声困难等问题，十分危险。
家长在给宝宝制作辅食时需要注意：
◆虽然鱼肉富含丰富磷脂、蛋白质，易消化，可以帮助婴幼儿生长，适合婴幼儿发育的营养需要，但是在为宝宝添加时，要特别注意剔除鱼刺，用小筛子过滤干净后方可喂食，以免混入鱼刺、碎骨。
◆另外，由于宝宝的各方面发育不健全，部分食物并不适合作为孩子的辅食，例如各类坚果、饼干等，一不小心就会被孩子误吸，造成异物阻塞气道，甚至危及生命。
◆一旦婴幼儿进食后出现呛咳、喘息等症状，千万不能吞饭团、喝醋、用手指抠喉咙等，这样可能会造成骨头、鱼刺刺向更深处，甚至刺破食道，损伤颈部或胸腔大血管，应立即医院就诊，尽快取出异物，避免延误就医引发不良后果。
作者：湖南省人民医院 黄若冰
初审、一校：林逸凡
复审、二校：刘新
终审、三校：蔡建文
