喘息、气促、胸闷或咳嗽反复发作，我国儿童哮喘发病率持续上升。孩子患上哮喘，家长万分揪心，但很多人不知道的是，哮喘的发病因素受遗传和环境双重影响，不良的生活环境可能诱发哮喘，长沙的4岁女孩儿甜甜，就因蚊香引发了哮喘。
咳嗽一个月不见好，劣质蚊香诱发哮喘
“孩子以前没有哮喘，家里也没有人得哮喘，怎么会患上哮喘病呢？”因4岁半的女儿甜甜咳嗽、气促不止，家住长沙的肖女士带她到湖南省人民医院儿童医学中心就诊，经过检查，医生告诉她，甜甜咳嗽的原因是哮喘，肖女士表示难以相信。
肖女士介绍，因为还没有开学，孩子这段时间都在乡下爷爷奶奶家，间断咳嗽1个多月了，还有些气促，吃药输液都不见好，由于剧烈咳嗽，孩子晚上无法入睡，前两天由奶奶从乡下带回长沙，打算进一步检查。医生通过追问病史了解到，爷爷奶奶家邻近集市，蚊虫较多，担心孩子被咬，就点蚊香驱蚊，甜甜也是夜间咳嗽比较明显。医生告诉肖女士，甜甜应该是长期接触烟尘等诱发了哮喘，卧室空气不流通，蚊香释放的烟尘严重污染空气，孩子长期在这种浑浊环境里，呼吸道受到极大的刺激，以至于诱发哮喘。
医生建议甜甜进行回避蚊香治疗，最近一次复诊，肖女士很高兴，甜甜自从回避蚊香后就没再咳嗽了，晚上睡得好，白天精神也不错。找到咳嗽“元凶”，孩子不受罪，家人也放心了。
发病率逐年升高，儿童哮喘中过敏性哮喘占大多数
湖南省人民医院儿童医学中心主任钟礼立介绍，哮喘又叫支气管哮喘，是一种严重影响儿童身心健康的呼吸道疾病。根据近年全国流行病学调查显示，儿童哮喘的患病率不断升高，平均每10年增加约50%。1990年长沙城区0至14岁儿童哮喘的患病率为1.6%，2000年长沙城区0至14岁儿童哮喘的患病率为1.65%，2010年长沙城区0至14岁儿童哮喘的患病率为3.79%，最近10年患病率上升了约1.3倍。
钟礼立主任表示，儿童哮喘寻找病因很关键，儿童哮喘中过敏性哮喘占90%以上，过敏原可引起气道中各种炎症细胞释放炎症介质，加剧气道炎症，从而导致气道反应性增高，诱发哮喘发作。如果家里有人抽烟、用蚊香驱蚊等因素，会刺激孩子呼吸系统，容易诱发哮喘，使哮喘病反复发作。
她建议，当家庭中有婴幼儿或年迈体弱的老人时，要考虑其他的驱蚊方式，而非蚊香驱蚊。另外，孩子感冒咳嗽，导致气道高反应，再加上炎症因子的作用，孩子咳嗽怎么也好不了，气道高反应持续存在，有可能会演变成咳嗽变异性哮喘。
哮喘可治可防，为孩子创造一个低敏环境
钟礼立提醒，儿童哮喘是多基因遗传性疾病，也就是遗传因素与环境因素相互作用产生的结果。社会因素如环境污染、被动吸烟等对儿童身心健康造成的危害不容忽视，因此，为了儿童健康成长，要打造一个适宜的家庭低敏环境。
★注意室内污染物，如建筑装置、家具、烹饪等，居室宜空气流通，保证适宜的湿度，阳光充足。
★饮食宜清淡而富有营养，不要偏食，忌食生冷油腻、辛辣酸甜及海鲜鱼虾等可能引起过敏的食物。
★避免接触过敏原，如花粉、尘螨等；大人不要在家里吸烟、想办法戒烟；把有强烈气味的东西清理出家门，不要使用有强烈香味的肥皂、洗发水、护肤品；不要使用熏香烟雾。
★在秋季要注意气候影响，及时添衣做好防寒保暖工作，预防感冒而诱发哮喘。
★大约80%的哮喘病人合并有过敏性鼻炎，如果孩子患有过敏性鼻炎一定要积极治疗。
★在哮喘缓解期应适当参加日常活动和体育锻炼以增强体质，在发病季节，要避免活动过度和情绪激动，以防诱发哮喘。
作者：湖南省人民医院 吴靖 刘丹
初审、一校：林逸凡
复审、二校：刘新
终审、三校：蔡建文
