截至 2 月 22 日 19:00,全国共累计确诊新冠肺炎病例 76395 例,相比昨天增长了 402 例,疫情防控依旧不容轻视。
因防控需要,全国不少疫苗接种门诊也都推迟了开放时间。
不少家长十分纠结,宝宝已经到或马上就要到接种疫苗的时间,这疫苗打底是打还是不打?
今天我们请疾控中心的汪曦老师来详细说说。
宝宝到底该不该去接种疫苗?
目前处于特殊时期,很多地区的疫苗接种门诊都是关闭的。家长可以根据当地疫情情况,致电接种门诊或疾控中心询问何时可以接种。
如果所在地区开放接种,除特殊情况外,建议在做好防护的前提下,按程序及时带孩子接种疫苗。
当然,如果孩子出现了以下 6 种特殊情况,还是应该暂缓疫苗接种。
❶ 为新型冠状病毒确诊或疑似病例;
❷ 近 14 天内与新型冠状病毒确诊或疑似病例及其密切接触者有接触的;
❸ 近 14 天内去过相关疫区的;
❹ 家庭成员中近 14 天内有发热症状的;
❺ 正处于发热、严重急性疾病等不适合接种疫苗的情形;
❻ 疫苗缺货。
有的家长会因为疫情而考虑给孩子推迟接种,这种想法我们也能理解。
各种疫苗的接种程序和年龄上限不同。有一些基本没有严格的时间限制,这些疫苗就可以在疫情告一段落、感染风险降低后,再带着宝宝前往医院进行接种。
有严格的年龄限制的疫苗,则建议在一个时间点前完成接种。
不同疫苗的限制也不一样。下面我们分为不宜推迟、需注意延迟时间、没有年龄限制三个方面来详细说明,后面也做了一张表格,方便大家收藏保存。
这 4 种疫苗不宜推迟接种
❶ 卡介苗
新生儿出生后应在产院及时接种。如未接种,出院后,不满 3 个月的儿童直接补种;3 月龄至 3 岁的儿童需做皮试,阴性者补种。4 周岁及以上儿童不再补种。
❷ 乙肝疫苗
因特殊原因没有及时接种的新生儿,应在临床体征稳定的情况下尽快补种。乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿的第 2、第 3 针乙肝疫苗应尽可能及时接种。
❸ 狂犬病疫苗
考虑到疫情风险,现阶段应该避免无意义的犬伤门诊就诊,所以我们分成两个情况来看:
可直接观察,无需立刻去接种狂犬疫苗的情况
动物从未与外界接触,无病毒感染可能;
暴露人员 3 个月内全程接种过狂犬病疫苗(5 针或 4 针),或全程进行过加强接种(2 针,间隔 3 个月);
动物既往在正规医院完成过 2 次(每年 1 次)狂犬病疫苗接种,可直接适用 10 日观察法(即动物在伤人后健康存活 10 日,人可以终止接种疫苗)。
不适用于直接观察,应立即就诊的情况
即明确 Ⅱ 级、Ⅲ 级暴露的犬伤者。这时候应该立即前往犬伤处置门诊进行规范的伤口处置和狂犬病疫苗接种,不宜延迟。已开始接种狂犬病疫苗者,建议按原计划完成接种。
怎么区分 Ⅱ 级暴露和 Ⅲ 级暴露?大家可以对应下面这张表来判断,点击可查看大图。
参考来源:《狂犬病暴露预防处置专家共识》
中华预防医学杂志,2019
❹ 破伤风疫苗
明确存在感染风险的高危人群,应及时接种破伤风疫苗,并视情况接种破伤风被动免疫制剂。
这 10 种疫苗延迟有风险
需要注意延迟接种的时间
❶ 进口 13 价肺炎球菌结合疫苗
接种程序如下表。如无法完成「3+1」(全程 4 剂),那么「2+1」也可以接受。完全错过无法接种的,可等待国产品牌的 13 价肺炎球菌结合疫苗上市。
❷ 五价轮状病毒疫苗
全程共 3 剂,每两剂之间需间隔 4~10 周。第 1 剂在 6~12 周龄完成;第 2 剂在 10~22 周龄完成;全部 3 剂在 8 月龄以内完成。每一剂都必须在规定年龄段内接种(同时要满足时间间隔)。
❸ 国产单价轮状病毒疫苗
每年口服 1 剂。超过 3 岁不再接种。
❹ 百白破疫苗 / 白破疫苗
百白破疫苗的全部 4 剂应在 6 周岁前接种。如已满 6 周岁但仍未全程接种的,使用白破疫苗补满 3 剂。
❺ 五联疫苗 / 四联疫苗
根据疫苗公司说明,1 周岁以上一般只能接种 1 剂五联疫苗 / 四联疫苗; 最后 1 剂五联疫苗应尽量在儿童 2 周岁前完成 ,四联疫苗则暂无年龄上限。❻ Hib 疫苗 / AC-Hib 联合疫苗
根据开始接种的年龄不同,所需要接种的总针数也不同,需参照具体产品说明书。满 6 周岁不再接种。
图片来源:图虫创意
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