家住长沙县的刘建勋（化名）“感冒”后高烧不退，最高达40℃，胸片显示双肺大片渗出病灶，经过南华大学附属长沙中心医院多方排查，最终确诊为鹦鹉热。医生分析，患病原因和他长期与鸽子“亲密接触”有关。
刘先生今年57岁，是一名饲养鸽子的爱好者，基本上每天都会与鸽子进行投食放飞等亲密接触。半个月前，刘先生受凉后出现咳嗽等不适，以为是感冒了，就自己买了一些止咳药服用。他用药后，咳嗽不但没缓解，还出现了持续发热症状，这才到附近的医院就医。当地医院完善相关检查，均未发现异常，肺部CT可见双肺大量病灶，予以常规抗感染、祛痰等治疗，病情无好转。随后，他被转诊到南华大学附属长沙中心医院重症医学科继续治疗。
“入院时，我们发现患者持续高热，伴咳嗽、乏力，而且感染很严重，肺部大片渗出病变，结合之前的检查结果，考虑病毒等非典型病原体感染的可能性大，但是，排查了流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、军团菌、衣原体和支原体，一直没查到明确的病原体。”南华大学附属长沙中心医院重症医学科主任、副主任医师邓湘辉介绍，他们立即组织科室医护人员研究治疗方案。医生仔细询问，发现患者既往有肺结核病史，虽进行了正规抗痨治疗，但免疫力较低，加之长期与鸽子有接触活动，考虑存在鹦鹉衣原体感染的可能。
“常规衣原体检查需间隔一段时间复查抗体滴度，可能耽误病情，经过和患者家属沟通，我们采用目前细菌检测最新技术的肺泡灌洗液基因监测，确诊为鹦鹉热衣原体感染。”邓湘辉说，改用针对性的药物治疗后，患者病情逐渐改善，各项指标明显好转，临床症状也证实抗衣原体治疗有效。目前，患者已转回当地医院进一步治疗。
鹦鹉热又称鸟热，是一种比较罕见的自然疫源性疾病，临床发病率不高。此病由感染鹦鹉衣原体引起，但并非只有接触鹦鹉才会发病，主要传染源有鸽子、金丝雀、相思鸟、红雀、鸡、鸭等鸟类和家禽。由于该病原体为鹦鹉热衣原体，当人类吸入含有鹦鹉热衣原体的空气时，即可传播此病。
鹦鹉热的临床表现很像普通的肺部感染，但症状较重，潜伏期一般为5～15天，长的可达4周，该病起病缓慢，以发热、头痛伴明显肌痛为常见症状（背颈部尤甚），体温逐渐升高，3～4天后可超过40℃。1周左右出现咳嗽（干咳或咳少量黏痰、血性痰）、呼吸困难等肺炎的表现。少数患者还会发生肝脏、心脏和神经系统并发症，导致肝功能异常、黄疸、心肌炎，甚至出现嗜睡、谵妄、抽搐等症状，严重者出现多脏器功能衰竭，危及生命。
邓湘辉主任提醒，鸟类饲养爱好者，应加强自我防范，人鸟不共室，接触鸟类及其粪便注意自我保护隔离。养鸟室保持通风，防止鹦鹉热病原体传播。鸟类、家禽的饲养者如果出现不明原因的发热、咳嗽、头痛、胸闷和气促，服药后症状仍没有减轻，要及时到医院就诊，以免贻误治疗时机。
通讯员：邓茂林 符晴
初审、一校：晏芬
复审、二校：刘新
终审、三校：蔡建文
