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阿司匹林应早晨服用还是晚间服用?

2024-02-01 03:40 作者: 来源: 湖南省药学会秘书长 张超 277225 次阅读

老刘和老李是一对好朋友,均已年过七旬。一天早上,老刘来到老张家,正好这时老张在服用阿司匹林,老刘看了便问:“我也在服用阿司匹林,怎么医生要我晚上服用,而你却在早上服用呢?”

 

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相信很多人有相同的疑问。其实,同一种药物在治疗不同疾病时,有可能服用时间不一致。

对于高血压患者来说,阿司匹林对血压控制有一定的不利影响,一般应避开早上、下午的血压高峰,并与降压药间隔服用。有研究显示,轻度高血压患者睡前服用阿司匹林具有轻度降压作用,而上午服用则无此作用。这说明阿司匹林的服用具有生物时效性。通常情况下,心脑血管事件高发时间为上午06: 00 ~ 12: 00,而本品在服药3 ~ 4 小时后,才能达到血药浓度高峰。如果高血压患者每天早上起床后才服用本品,则不能起到最佳保护作用。18: 00 ~ 24: 00 是人体血小板生成的活跃时段,晚上服用阿司匹林,可使其作用更有时效性。

也有实验证明,早晨服用阿司匹林,血液中的前列环素水平,夜间比白天高;而晚上服用阿司匹林,则血液中的前列环素水平,白天比夜间高。前列环素具有扩张血管和抗血小板聚集作用,而夜间凝血度最高,所以对于需要扩张血管和抗血小板聚集的心脑血管疾病患者而言,早晨服用阿司匹林效果更佳。

因此,服用阿司匹林以降血压为主,应晚间服用效果更佳; 以扩张血管和抑制血小板凝聚为目的,应早晨服用效果更佳。


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