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湘雅二医院皮肤性病科专家参与制定的国际皮肤型红斑狼疮(CLE)诊疗指南发布

2021-08-18 09:38 中南大学湘雅二医院皮肤性病科 梁清 次阅读

近日,由亚洲皮肤科联盟(ADA)、亚洲皮肤性病学会 (AADV)和中华医学会皮肤性病学分会红斑狼疮研究中心共同发起制定的国际版皮肤型红斑狼疮诊疗指南《Guideline for the diagnosis, treatment and long-term management of cutaneous lupus erythematosus》在国际自身免疫病领域著名期刊《Journal of Autoimmunity》(1区,IF: 7.094)在线发布。中华医学会皮肤性病学分会主任委员兼红斑狼疮研究中心首席科学家、中国医学科学院皮肤病医院执行院长、医学表观基因组学湖南省重点实验室主任陆前进,中南大学湘雅二医院皮肤科副主任龙海,兰州大学基础医学院循证医学中心教授陈耀龙,亚洲皮肤科联盟(ADA)主席、台湾阳明大学皮肤科临床教授林长熙为该指南的共同通讯作者。其中,陆前进教授作为发起者和牵头人,龙海副教授作为执笔者,共同担任并列第一作者。来自中国、美国、意大利、加拿大、日本、韩国等16个国家和地区的35位皮肤科、风湿科、指南与证据研究等领域知名专家参与了该指南的制定。

红斑狼疮是一种慢性炎症性自身免疫病,总体上可分为系统性红斑狼疮(SLE)和皮肤型红斑狼疮(CLE)两种。与SLE不同,CLE主要累及皮肤和粘膜,少数可伴有其他器官系统损害,根据临床病理特点又可分为急性、亚急性、慢性和间歇性CLE,其中,慢性皮肤型红斑狼疮(CCLE)又可进一步分为盘状红斑狼疮、疣状红斑狼疮、深在性红斑狼疮、冻疮样红斑狼疮以及Blaschko线状红斑狼疮等不同亚型。由于临床表现及分类的复杂性,加上部分亚型发病率低,CLE的正确诊断及分型在临床上常常具有挑战性。在治疗上,目前国际上被批准用于CLE的药物只有羟氯喹一种,其他用药大多为超适应症使用,而且对于儿童、孕产妇等特殊人群患者的合理用药及健康管理常常给临床医师带来困惑。对于大部分国家的广大临床医师(包括皮肤科、风湿科等专科医师)而言,CLE的临床诊治以及长期疾病管理普遍缺少规范化、标准化的指导。

此次由陆前进、龙海作为主要发起者联合中华医学会皮肤性病学分会红斑狼疮研究中心多位专家在内的多个国家和地区35位多学科专家,采用国际实践指南报告标准(Reporting Items for Practice Guidelines in Healthcare,RIGHT)制订的国际版CLE诊疗与长期管理指南,旨在系统总结国际上最新的循证医学证据和专家诊治经验,为各国的皮肤科医生和风湿科医生提供一部适用于CLE临床诊疗与疾病管理的指导性文件。该指南基于循证医学证据和各国专家共识,内容不仅涵盖了CLE的规范化诊断和治疗,更在患者教育、孕产期注意事项、长期随访管理等临床上常感到困扰的问题上提供了翔实的参考和推荐。期待这一指南的推广应用为世界各国的CLE规范化诊治和疾病管理提供更为科学、有效的指导,更好地造福广大红斑狼疮患者。

 指南全文链接:https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0896841121001153?dgcid=coauthor

初审:毛   佳

复审:谢   琳

终审:刘   新

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